健康评估之教学排泄物检查.pptVIP

其他排泄物检查 内科教研室 韩兴全 一、脑脊液检查 脑脊液(CSF)： 是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体。 主要由脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的，形成的CSF经第三、第四脑室进入小脑延髓池，再分布于蛛网膜下腔内。 CSF的生理功能 1、提供浮力保护脑和脊髓免受外来机械性损伤。 2、调节颅内压。 3、为脑、脊髓运送营养物质及运走代谢产物。 4、调节神经系统酸碱平衡与渗透压。 检查目的 1、中枢神经感染性疾病的诊断与鉴别诊断。 2、脑血管疾病的诊断与鉴别诊断。 3、协助脑部肿瘤的诊断。 4、中枢神经系统疾病的治疗与疗效观察。 适应症 1、有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状， 考虑为神经系统疾患者。 2、疑有颅内出血者。 3、有脑膜刺激症状者。 4、中枢神经系统恶性肿瘤。 5、脱髓鞘疾病。 CSF穿刺的禁忌症 1、凡病人处于休克、衰竭状态； 2、局部皮肤有炎症者； 3、有视乳头水肿的颅内压升高者； 4、脑疝。 标本采集 腰椎穿刺术： 1、穿刺后先作压力测定； 2、分别收集CSF于3-4只无菌试管内 每管1～2ml。 第一管作细菌学检查 第二管作化学或免疫学检查， 第三管作常规检查 必要时再留一管进行细胞学检查。 3、标本采集后应立即送检。 脑脊液压力检测 脑脊液常规检查 一、