骨折脱位X线上肢骨折.ppt

肘关节脱位 是人体常见损伤之一，青少年同成人多见。 发生机制：多为间接暴力，跌倒时肘部猛烈过度后促，或伴有内翻、外翻，前臂旋转等外力；直接暴力较少见。 临床表现：痛苦面容，肘多呈半屈姿势，活动功能丧失，三角关系失常。 分为后脱位、侧方脱位、前脱位。 肘关节脱位 肘关节侧方脱位合并内上髁骨折 肘关节侧方脱位合并内上髁骨折 肘关节后脱位合并多处骨折 桡骨小头及桡骨颈骨折 儿童及成人发生率均较高 发生机制：由于跌倒时，肘伸直位，手掌着地，外力由下而上垂直或合并外翻、旋转的应力，使桡骨小头与肱骨小头相撞击，而发生桡骨小头或桡骨颈骨折。 临床表现：肘关节外侧肿胀，压痛、屈曲疼痛，活动受限，前臂旋转功能发生障碍。 桡骨小头骨折 桡骨小头及桡骨颈骨折 冠状突骨折 鹰嘴及冠突骨折 鹰嘴撕裂性骨折 孟氏骨折 是指尺骨上段骨折合并桡骨头脱位。 常见，多发生于儿童，亦见于成人。 属于前臂骨折累及关节的损伤，处理不好极易发生肘关节及前臂旋转功能障碍。 孟氏骨折 孟氏骨折 前臂双骨折 如何从X线片上判断两骨折端旋转错位 观察骨折上下段的弯曲度是不一致。 观察尺桡两骨间距有无突然变化。 观察骨折端的粗细是否相等。 其他，如皮质骨度、髓腔宽度于骨折上下断端是否一致，不一致时必有旋转错位。 前臂双骨折 盖氏骨折 系发生于桡骨下段的骨折合并下尺桡关节脱位。 较少见，亦属于前臂骨折累及关节的损伤。骨折几乎均