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哮喘控制策略比较GINA 2016哮喘管理目标CNRX/SFC/0147/16 EXP. 20 May 2018哮喘管理的长期目标：控制症状: 达到症状的良好控制，维持正常的活动水平 降低风险：最小化未来的风险， 急性发作、固定气流受限及副作用Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2016舒利迭?ACD策略维持治疗至1年，持续改善多项哮喘控制指标舒利迭?治疗组患者基线12周52周10080CNRX/SFC/0147/16 EXP. 20 May 201860患者比例（%）40200无夜间憋醒无日间症状无急救 ?2 激动剂使用PEF ? 80% 预计值完全控制Bateman E.D. et al. J Asthma 2007; 44: 667–673. 舒利迭?ACD策略快速改善肺功能，提供更多不受症状困扰、无需缓解药物的日子88%舒利迭?治疗1年,患者无缓解用药天数达到88%相当于您的患者321天无需使用缓解药物(约一半哮喘未控制患者常规使用缓解药,每日至少一次)CNRX/SFC/0147/16 EXP. 20 May 201874%舒利迭?治疗1年,患者的无症状天数达到74%,相当于让您的患者每年拥有270个充满活力的日子33%舒利迭?治疗12周，FEV1自基线改善33%-40%30分钟大部分舒利迭?患者30分钟内FEV1改善15%FPSM/FP 舒利迭? ACD策略以完全控制为目标，减少哮喘重度急性发作*0.70.60.5CNRX/SFC/0147/16 EXP. 20 May 2018 每例患者每年的平均急性发作率(%)0.40.30.2*0.1*0.040.030.030.020.020.020未使用过 (S1)使用低剂量 ICS (S2)使用中剂量 ICS (S3)*需要住院/急诊室就诊 * p ￡ 0.014Bateman et al. AJRCCM 2004舒利迭?ACD策略显著增加无症状日，显著减少哮喘发作CONCEPT研究P=0.008P=0.03*-47%额外多32天无症状日/年CNRX/SFC/0147/16 EXP. 20 May 2018*FitzGerald JM. et al. Clin Ther. 2005 Apr;27(4):393-406. 舒利迭?ACD策略显著减少急性发作，随治疗时间延长优势显现EXCEL研究80100P=0.006福莫特罗/布地奈德6/200 2吸 bid (n=697)90舒利迭?50/250μg 1吸 bid (n=694)8070-57%?CNRX/SFC/0147/16 EXP. 20 May 2018605067累计的中/重度急性发作次 总体治疗差异 p=0.0593个月后，曲线分离01002030405060708090100110120130140150160170研究天数Dahl R ,et al. Respir Med. 2006 ;100(7):1152-62舒利迭?ACD策略提供更多无症状日舒利迭?ACD策略布地奈德/福莫特罗SMART策略80GINA目标 (? 2次/周)* *60CNRX/SFC/0147/16 EXP. 20 May 2018无症状日/周的比例（％）40无数据201011987STAY6STEAMSTEPSMILECOMPASSAHEAD0 n=1151n=925n=355 n=947n=1113n=1107GOAL1CONCEPT2EXCEL3Jarjour et al.4Busse et al.5*平均值舒利迭?ACD策略较布地奈德/福莫特罗SMART策略带给患者更多不受症状困扰的日子n= 1709n= 344n= 694n= 40n= 281 6. O’Byrne PM et al. Am J Resp Crit Care Med 2005; 171: 129–136. 7. Rabe KF et al. Chest 2006; 129: 246–256. 8. Scicchitano R et al. Curr Med Res Opin 2004; 20: 1403–1418. 9. Rabe KF et al. Lancet 2006; 368: 744–753. 10. Kuna P et al. Int J Clin Pract 2007; 61: 725–736. 11. Bousquet J et al. Abstract presented at ERS 2007.1. Bateman ED et al. Am J Resp