透析病人的干体重和饮水控制知识讲解.pptVIP

透析病人干体重调整与饮水控制    肾内科 谢志芬 2012.7.24;肾脏的主要功能： 排泄功能 水分、毒素、水电解质平衡 内分泌功能; 4.钠水潴留，透析时需要大量快速超滤会引起： 低血压，表现为头晕、眼花、打呵欠、流眼泪、心悸等 四肢痉挛，头痛 瘘管堵塞 休克 ;干体重： 所谓干体重也称目标体重或理想体重，是指患者透析后既没有水钠潴留也没有脱水现象，即水代谢平衡时的体重。 干体重也是衡量透析充分性的一个指标。 而且饮水与干体重是直接相关的，肾衰竭患者每喝一口水都会在体内储留 起来;进行血液透析的患者如经过血透后，自觉舒适，无浮肿、肺水肿、心力衰竭、血压达到理想水平； 无心衰、胸腔积液，此时积液的体重即为理想的干体重。 ;尿毒症患者大多有体液潴留，干体重不能直接测出，往往需要经过几次透析后才能确定。 病人的干体重随时间和营养状态会有变化的，所以要常调整，在干体重变化后，病人在透析中会有一些不适，患者及家属应有思想准备。 ; 干体重的确定 ： 临床经验 彩超