2012人工合成抗菌药(医学必看试题带详细解析答案).docVIP

人工合成抗菌药 一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．目前发现喹诺酮类耐药机理，可除外： A．进入菌体药物减少 B．与药物亲和力下降 C．基因突变 D．产生灭活酶 E．泵出药物 正确答案:D 2．对呋喃妥英的描述，下列哪点不正确： A．对G+和G-菌均有抗菌作用 B．碱化尿液可增强其抗菌作用 C．血药浓度低，不能用于全身感染 D．尿中浓度高，适用于治疗敏感菌引起的泌尿系统感染 E．可能引起周围神经炎 正确答案:B 3．哪点评价对氟喹诺酮类是不正确的： A．口服易吸收，尿中药物浓度高 B．胃肠反应较常见，可同服抗酸药防治 C．抗菌谱广，抗菌作用强 D．不良反应较少 E．不宜用于精神病或癫痫患者 正确答案:B 4．目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是： A．环丙沙星 B．培氟沙星 C．氟罗沙星 D．诺氟沙星 E．依诺沙星 正确答案:B [解题思路] 体内抗菌活性最强的药物。氟罗沙星抗菌谱广，虽然体外抗菌弱于环丙沙星，但体内抗菌活性强，口服生物利用度高，体内分布广，维持时间长。 5．口服难吸收，用于肠道感染的药物是： A．甲氧苄啶 B．磺胺醋酰 C．磺胺甲噁唑 D．呋喃妥因 E．柳氮磺吡啶 正确答案:E 6．新生儿应用磺胺类药物易出现核黄疸的原因是； A．降低血脑屏障功能 B．抑制肝药酶 C．促进新生儿红细胞破坏 D．减少胆红素的排泄 E．与胆红素竞争血浆蛋白结合部位 正确答案:E 7．磺胺类药物的抗菌机理是： A．抑制二氢叶酸还原酶 B．抑制移位酶 C．抑制DNA回旋酶 D．抑制酞酰基转移酶 E．抑制二氢叶酸合成酶 正确答案:E 8．喹诺酮类不宜用于儿童的原因： A．胃肠反应严重 B．可能损伤软骨引起关节痛 C．损害肝肾 D．影响牙齿健康 E．影响骨髓造血 正确答案:C 9．与抑制胃酸分泌药同时应用可减少其吸收的药物是： A．喹诺酮类 B．红霉素类 C．TMP D．硝基呋喃类 E．磺胺类 正确答案:A [解题思路] 碱性环境对药物的影响。应用磺胺类药物常主张口服碱性药，如碳酸氢钠，其目的是加强其在尿中的溶解度，减少肾毒性；红霉素在碱性环境中可以促进吸收；喹诺酮类可与制酸药形成络合物而减少其自肠道吸收，应避免合用。 10．甲氧苄啶的抗菌机理是： A．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B．改变细菌细胞膜通透性 C．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 D．增强机体抵抗力 E．破坏细菌细胞壁 正确答案:A 11．甲硝唑的用途，应除外： A．细菌性痢疾 B．滴虫病 C．阿米巴痢疾 D．阿米巴性肝脓肿 E．厌氧菌感染 正确答案:A 12．下列哪种情况可使用氟喹诺酮类： A．精神患者或癫痫 B．儿童，孕妇，授乳妇 C．与茶碱类药物合用 D．与异烟肼合用治疗结核病 E．与非甾体类抗炎药合用 正确答案:D 13．氟喹诺酮类对下列哪种病原菌有效，而四环素类无效： A．衣原体 B．G+菌 C．支原体 D．G-杆菌 E．结核杆菌 正确答案:E 14．有关磺胺类药物引起泌尿系统损害的问题，下列哪点是错误的： A．碱化尿液可减少此副作用 B．各种磺胺应常规合用碳酸氢钠 C．某些磺胺及其乙酰化物在尿中溶解度低，易析出结晶 D．SD、SMZ服药超过1周，应定期检尿 E．多喝水可减少此副作用 正确答案:B 15．可以治疗阿米巴病的是： A．甲硝唑 B．磺胺嘧啶 C．氧氟沙星 D．呋喃唑酮 E．甲氧苄啶 正确答案:A 16．适用于烧伤和大面积创伤后感染的磺胺类药物是： A．磺胺嘧啶 B．磺胺米隆 C．磺胺甲噁唑 D．磺胺异噁唑 E．甲氧苄啶 正确答案:B 17．下列情况不宜使用磺胺药，但除外： A．孕妇、授乳妇 B．与磺酰脲类降血糖药合用 C．儿童 D．肝功不良 E．新生儿、早产儿 正确答案:C 18．SD与碳酸氢钠合用是为了： A．避免胃酸破坏 B．增强抗菌作用 C．增加SD及其乙酰化物在尿中的溶解度 D．减少SD的胃肠反应 E．抑制SD从肾脏排泄，延长作用时间 正确答案:C 19．为何小儿不宜使用喹诺酮类药物： A．引起中枢神经系统不良反应 B．耳毒性 C．肾毒性 D．影响生长发育 E．引起软骨组织损害 正确答案:E [解题思路] 喹诺酮类药物的不良反应。喹诺酮类在实验中发现对幼年动物可引起软骨组织损害，故不宜用于妊娠期妇女和骨骼系统未发育完全的小儿。药物可分泌于乳汁，乳妇应用时应停止哺乳，故E更准确。 20．有关甲氧苄啶，下列哪点不正确： A．单独使用极易产生耐药性 B．与磺胺类合用可增强疗效 C．通过干扰细菌叶酸代谢而发挥疗效 D．可增加某些抗生素的疗效 E．一旦引起巨幼细胞性贫血可用叶酸和