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中 篇 辨 证
绪论:
一、 辨证论治是中医学的特色与精华
辨证论治是中医学的特色与精华,是中医在诊治疾病时应当遵循的原则。对疾病进行辨证诊断,是中
医学应有的、独特的内容,它是治疗时立法处方的主要依据。无论疾病病种是否明确,辨证论治都能
够根据每个人的具体病情进行灵活地处理,从而大大丰富了中医学对疾病的处理能力。
二、 证的内涵
“证”是中医学特有的理性概念,是哲理、医理与临床实践的结合,是认识论、科学观与生命科学、
医学实际内容的结合。
三、 辨证的方法与关系
临床辨证的一般思维规律,是在中医学理论的指导下,通过对症状、体征等病情资料的综合分析,先
明确病位、病性等辨证纲领,再确定辨证具体要素,然后形成完整准确的证名。八纲辨证是辨证的纲
领,属于纲领证;病性辨证是辨别证候的性质,属于基础证;脏腑辨证是以病位为主的辨证方法,属
于具体证;此外,还有六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等,也是中医学辨证分类的方
法。
第七章 八纲辨证
【教学目的】
熟悉八纲、八纲辨证,八纲证候相兼、错杂、转化、真假等概念;掌握八纲基本证候的
临床表现,熟悉其证候分析。
【教学内容】
1.八纲、八纲辨证的概念与源流。
2.表里辨证:表证(及半表半里证) 、里证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
3.寒热辨证:寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
4.虚实辨证:实证、虚证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
5.阴阳辨证:阴证、阳证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
6.八纲证候相兼、错杂的含义、类型;证候真假的含义、类型、证候特征、病机、辨
证要点;证候转化的含义、类型、实质。
7.八纲辨证的意义。
【教学要求】
一、八纲辨证的概念与源流
1.了解八纲作为辨证纲领的意义。
2.熟悉八纲辨证的概念;表里、寒热、虚实、阴阳各自的辨证意义。
二、八纲基本证候
1.熟悉表与里、 表证与里证概念的相对性; 表里两纲的辨证意义。 熟悉半表半里证的
概念、临床表现。掌握表证的概念、临床表现、证候分析、辨证要点;里证的概念、形成里
证的三类原因。
2.熟悉寒热辨证的意义; 寒证与热证的鉴别要点、 证候分析。 掌握寒证与热证的概念、
临床表现。
3.熟悉虚实辨证的意义。掌握虚证与实证的概念,实证、虚证的一般临床表现。
4.熟悉阴阳两纲归类证候的依据与内容。
三、八纲证候间的关系
1.熟悉证候相兼的概念;证候相兼的常见证型;表虚证与表实证的概念、临床表现、
鉴别要点。
2.了解证候错杂的概念;证候错杂(夹杂)的常见证型。熟悉证候错杂中,矛盾的双
方均反映疾病的本质,辨证时主要分析其中的主次缓急。
3.熟悉证候真假的概念; 证候真假的四种类型。 掌握真寒假热证与真热假寒证的概念、
临床表现、 辨证要点; 真虚假实证与真实假虚证的概念。 熟悉真热假寒证与真寒假热证、 真
虚假实证与真实假虚证的基本病机。
4.熟悉证候转化的概念;证候转化的三种类型;表里出入的含义;里邪出表、虚证转
化为实证的本质。掌握寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转化为虚证的概念。
四、八纲辨证的意义
熟悉八纲辨证的特点;八纲作为辨证纲领的意义;八纲基本证候及其相互间的联系。
【教学方法和参考学时】 理论讲授。 6 学时。
绪 论
一、八纲辨证的概念:
八 纲 : 指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
八纲辨证: 根据病情资料, 运用八纲进行分析综合, 从而辨别疾病现阶段病变部位的浅
深、病情性质的寒热、 邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳, 以作为辨证
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