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“五落实、五到位”落实自查表 单位名称（盖章） ： 日期： 分类 要素 法规的要求 具体落实内容 完成情况 整改措施及责任人 1.1.1 在安全生产责任制中明确了总经理、 执行总经理的安全生产责任，并符合法律 董事长、党组织 法规要求（责任制、制度、操作规程、教 1.1 党政 书记、总经理对 育培训、费用投入、监督检查、应急、事 同责 本企业安全生产 故报告） 工作共同承担领 1.1.2 “党委抓安全、管安全”的文件制度或 导责任 记录齐全 1.1.3 发生安全事故后，对董事长、书记、 一、 总经理同时追责处罚 五落 1.2.1 建立健全领导班子岗位成员的安全生 实 产责任制，并告知其个人 所有领导班子成 1.2.2 建立了切实可行的安全生产责任的考 1.2 一岗 员对分管范围内 核制度 ,组织安委会述职，实行新任干部交 双责 安全生产工作承 底 ） 担相应职责 1.2.3 发生安全事故后，按一岗双责要求， 对相关责任人责任追究和处理，并按总公 司要求，全员追责 1.3 组织 落实安全生产组 1.3.1 成立了安全生产委员会，由总经理担 机构 织领导机构，成 任主任，执行总经理、分管领导、部门负 立安全生产委员 责人参与 会，由董事长或 总经理担任主 1.3.2 建立了安委会章程，明确安委会的主 任。 要职责 1.3.3 召开了安委会会议，分析企业安全生 产形势，统筹、指导、督促企业安全生产 工作，研究、协调、解决安全生产重大问 题 1.4.1 按规定配备了安全总监 （企业、项目） 依法设置安全生 1.4.2 分公司、项目按规定设置了安全管理 产管理机构，配 1.4 安全 机构，并配备专职安全管理人员且执有效 C 齐配强注册安全 管理 证上岗 工程师等专业安 1.4.3 项目安全总监、分公司安全部经理及 全管理人员 以上专职安全管理人员执有注册安全工程 师证件 1.5.1 建立了事故报告制度 1.5.2 每月上报工伤事故情况，无瞒报、谎 落实安全生产报 报事故情况发生 告制度，定期向 1.5