iVAPS新型呼吸模式医学知识讲解_203.pptVIP

iVAPS新型呼吸模式医学知识讲解;概况： iVAPS是瑞思迈公司最新研发推出的新型呼吸模式----智能肺泡通气量保证压力支持模式，结合了压力支持和容量目标的优点，通过自动的调节压力支持和提供智能后备呼吸频率，保证肺泡通气量。 排除了解剖死腔对通气的影响，即使肺功能或肌肉功能退化，也能保证有效的通气，且更为舒适和更易耐受。 它是一个单独的模式，而非一种支持功能。 适用于呼吸衰竭，特别是依从性不好或进行性疾病的患者。 适用于30kg以上的患者。 ;为什么选择“肺泡通气量Va”作为目标？;RR;为维持目标肺泡通气量，压力支持在吸气阶段逐次呼吸间不断进行调整，调整范围在设定的“最小压力支持”和“最大压力支持”之间 若Va（肺泡通气量）下降，压力支持增加 当Va高于目标之上，压力支持会下降 ;iVAPS持续调节PS以维持临床设定的目标肺泡通气量 调节范围在Min PS和Max PS之间 ;iVAPS调节反应速度，持续的监测（100Hz，每口呼吸）患者的实际通气量和目标通气量 如果患者与目标肺泡通气量差距大，压力支持增加快，需要时反应速度也更快（0.7cmH2O/sec）。 如果患者接近目标肺泡通气量，压力支持的增加或减少会更平滑（0.5cmH2O/sec）。 每次呼吸压力支持的改变不会超过3cmH2O。;iVAPS采用新型方法提供备用频率，与强制使用固定后备频率不同，iVAPS采用的呼