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肾绞痛护理查房;一、病例介绍;二、概述;三、发病机制;三、临床表现;肾绞痛特点:
性质:突发、阵发性刀割样绞痛
部位:腰部或上腹
放射:沿输尿管向下腹,外阴,
大腿内放射
伴随症状:恶心,呕吐,面色
苍白,出冷汗。
;五、辅助检查;影像学检查
泌尿系平片 能发现95%以上的结石
;排泄性尿路造影 是诊断的最重要手段。其意义为确定结石的数目、部位、大小及形态;了解上尿路的形态及肾功能情况;为选择治疗提供依据.
CT 对X-ray不显影的尿酸结石可以确诊
; 逆行肾盂造影;输尿管镜检查 最可靠的方法
;B超 能显示结石的特殊声影。评价肾积水引起的肾萎缩的情况,适用于平片和尿路造影的禁忌症。
;输尿管镜检查 最可靠的方法
;六、护理诊断与问题;七、护理措施;3、 患者疼痛时,予上床栏,防止坠床,嘱其家属或朋友在其身边陪伴,防止患者撞伤,如上厕所时有家人陪同,在洗手间内垫防滑垫或嘱患者穿防滑鞋,防跌倒。
4、 与患者讲解相关疾病知识,嘱患者注意日常生活习惯,多饮水,每日饮水量不低于 2000ML,重视膳食纤维、维生素食物的补充,限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物等,以减少疾病的发生。适当运动,可常做跳跃运动,;若结石小可促进结石的排出。使用止痛药时,应采用阶梯式方法使用,先物理止痛,如热敷、TDP灯照射等,再口服止痛药,再肌注或静脉给药,止痛药药效及药量依次加强,勿开始就使用药效强的止痛药。
5、多于患者沟通,告知患者该病是常见疾病,可以治预,勿产生悲观的心态,积极面度疾病,积极配合治疗。;出院指导;饮水指导;3、大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿石结晶形成,减少晶体沉积,并能延缓结石增长速度。
;防石小常识;提问;
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