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处方的开具 (5) 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具 麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量; 麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量; 其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。 要求长期使用患者,每3个月复诊或者随诊一次。 .. 处方的开具 (6) 为住院患者开具 麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量 .. 处方的保存 处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。 处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。 根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。 .. 处方的调剂(1) 药师对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括: 规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; 处方用药与临床诊断的相符性; 剂量、用法的正确性; 选用剂型与给药途径的合理性; 是否有重复给药现象; 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌; 其它用药不适宜情况。 .. 处方的调剂(2) 药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。 药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的,不得调剂。? .. 处方示例(1) 总量法形式: Mist.Pepsini 100ml Sig:10ml t.i.d a.c 或 胃蛋白酶合剂 100ml 用法:10ml 3次∕日 饭前 .. 处方示例(2) 单量法形式: Tab. Vit.C 100mg×40 Sig: 100mg t.i.d po 或 维生素C片 100mg×40 用法:100mg 3次∕日 口服 .. 处方书写格式 1、口服 R:维生素C片 100mg×40片 用法:100mg 3次/日 Tab. VitC 100mg×40 Sig:100mg t.i.d 2、肌注 R:硫酸阿米卡星注射液 0.2×6支 用法:0.2 肌注 2次/日 Inj. Amikacin Sufate 0.2×6 Sig: 0.2 im b.i.d .. 处方书写格式 3、静推 Inj. 50%G.S 20ml×2 VitC 0.5×2 ×2 Sig: iV g.d 50%葡萄糖注射液 20ml×2支 维生素C注射液 0.5×2支 ×2次 用法:静注 1次/日 .. 处方书写格式 4、静滴 Inj. 5%Glucose 500ml 10% Potassium chloride 10ml ×2 VitB6 0.05×2 Sig: iV drip g.d 5%葡萄糖注射液 500ml 10%氯化钾注射液 10ml ×2次 维生素B6注射液 0.05×2 用法:静滴 1次/日 .. 处方书写格式 5、外用药 10% Ung IchthyoL 10g Sig:us ext b.i.d 10%鱼石脂软膏 10克×1 用法:适量涂红肿处 2次/日 .. 处方不合格问题举例 前记存在问题: 漏项:年龄用“成”代替;无诊断;无门诊号等 正文存在问题: 药品名称不规范:商品名替代通用名 无规格或规格错误:只写“1板”“1瓶”等(同一种药会有多种规格) 无剂型:同一种药会有多种剂型,须标注清楚 .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 处方书写规范 2012.8.22 .. 基本要求 加强处方规范化管理 按药品通用名处方 正确书写处方 严格审核处方 对处方进行点评 .. 《处方管理办法》 中华人民共和国卫生部令 第 53 号 《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。 部 长 高 强 二〇〇七年二月十四日 .. 处方格式由三部分组成: 前
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