ercp操作中的配合与技巧.pptVIP

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ERCP常见的并发症及其防治 龚彪 东方肝胆外科医院内镜科;1993年10月~2000年12月 ;ERCP年度工作量;治疗性ERCP比例;EST 1416例 成功率97% ;EST比例;EST术后并发症 ;胆管引流 3052例 成功率 96.8% ;;胆管引流比例变化;术后并发症 ;常见并发症及其防治 ;术前准备阶段 ;体位摆置过程中 ;插镜过程中 ;插管过程中 ;留置鼻胆管的注意事项 ;取出内置管过程中 ; 并发: 消化系粘膜损伤 贲门粘膜撕裂 食管-胃底静脉曲张出血 穿孔 ;操作过程中并发症 ;EST过程中 穿孔的预防及处理 ;EST过程中 出血的预防及处理 ;恶性胆道梗阻 ERCP后 胆管炎的预防及处理 ; 在完全梗阻的病人,不管病因如何,虽均预防性给药(如复达欣)24小时,在减压术同时胆汁中却未能测出抗生素。; 梗阻解除后抗生素(如复 达欣)迅速出现在胆汁中,24小时后被动排泌几乎完全恢复,主动排泌恢复较慢,24小时后仅达20~70%。 ;术后并发胰腺炎问题 ;随 访;P0.01;P0.05;P0.01;P0.01;P0.05;P0.01;P0.01;;;ERC及治疗后的处理 (385例) ;ERCP及治疗后的处理 (687例) ;抑肽酶 ;加贝酯 ;善宁 ;思他宁 ;并发重症胰腺炎 及假性囊肿形成的处理;胆囊炎的发生及处理;谢 谢;

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