慢性病(高血压、糖尿病)培训试题(卷).docxVIP

慢性病培训试题（卷） 姓名： 单位： 得分： 1、高血压是指收缩压 和（或）舒张压 。 5、对辖区内 岁及以上常住居民，每年在其第 次到乡镇卫 生院、村卫生室就诊时为其测量血压。 6、服务对象是指辖区内 岁及以上 高血压和 型 糖尿病患者。 7、对确诊的 2 型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至 少 次的面对面随访。 8、对连续 次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以 及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建 议其转诊到上级 医院， 周内主动随访转诊情况。 9、高血压患者健康管理率 = / 年内辖区内高血压患 病总人数 ×100%。 10、辖区内高血压患病总人数估算： × 。 11、高血压患者规范管理率 =按照要求进行高血压患者管理的人数 / 年内 ×100%。 12、管理人群血压控制率 = / 已管理的 高血压人数 ×100%。 13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、 的重性 精神疾病患者。 14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自 知力基本恢复，社会功能处于一般或良好， 无严重药物不良反应， 1 躯体疾病稳定） 的患者：若无其他异常， 继续 的 治疗方案， 个月时随访。 15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知 力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不 良反应或躯体疾病）的患者：建议 ，