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- 约1.4千字
- 约 32页
- 2019-09-13 发布于北京
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心脏瓣膜病医疗护理;学习重点:心脏瓣膜病病人的身体状况;常见并发症;药物治疗的方法;预防和健康指导。
学习难点:风湿性心瓣膜病变的血液动力学改变。
重点结合实际病例加强对护理措施及健康指导的理解。 ;一、疾病概述
二、护理评估
三、护理诊断及合作性问题
四、护理措施
五、健康指导; 心脏瓣膜病指由于炎症、黏液样变、退行性变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄或关闭不全,产生血流动力学显著改变的一组疾病。 ; 风湿性心脏瓣膜病,是由风湿性 炎症过程所致的瓣膜损害
主要累及40岁以下人群
最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣; ●有无风湿热及反复链球菌所致
的咽扁桃体炎或咽峡炎等病史。
●近期有无呼吸道感染、风湿活
动、心律失常、妊娠及使病情加重
的其他诱发因素。;
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
多瓣膜病变 ;
;望诊:二尖瓣面容
触诊:心尖部舒张期震颤
听诊:心尖部第一心音亢进
心尖部舒张期隆隆样杂音
心房颤动、右心衰竭的体征;心脏听诊区;心脏血液循环模式图;充血性心力衰竭
心律失常
栓塞
急性肺水肿
肺部感染
感染性心内膜炎 ;
;心尖搏动呈抬举型,向左下移位。
心尖部第一心音减弱,可闻及全收缩期粗糙高调
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