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- 2019-09-13 发布于北京
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妊娠剧吐医疗护理查房整理;;姓名郝玉香 年龄36岁
入院日期2013年7月7日
主诉:停经2月呕吐10天余;;;;少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命称妊娠剧吐,中医称妊娠恶阻;至今病因尚不明确,鉴于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致,加之葡萄胎、HCG值明显升高, 多胎妊娠孕妇血 剧烈呕吐发生率也高,说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关,但临床表现的程度与血HCG水平有时不一定成正比。临床观察发现精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。可能与精神社会因素有关。
;3 护 理 诊 断 项 目;2013年7月7日10:50
P1 体液不足——与孕妇恶心呕吐不能进食有关
I1 嘱孕妇注意卧床休息,上厕所应有陪护或床边大小便
I2 观察呕吐有无胆汁和咖啡色物,呕吐的次数、量及性质,及时清除呕吐物,保持环境清洁
I3 准确记录出入量,利于补充水分和电解质。
I4 根据医嘱予以禁食,静脉补充液体,每日补液量不少于3000mL
O 该妇住院期间未发生体液不足
;;;;;;健康教育及出院指导;;;;
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