急性阑尾炎医疗护理查房课件.pptVIP

急性阑尾炎医疗护理查房 疾病介绍 解剖概要 流行病学 病因 病理生理 临床症状和体征 实验室检查 处理原则 一、解剖概要 （一）阑尾 （二）阑尾壁的组织结构 （三）阑尾系膜 （四）阑尾的位置 取决于盲肠的位置，一般位于右髂窝。 体表投影——麦氏点（Mcburney’s point） 急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一 多发生于20-30岁的青年人 男/女 = 2-3:1 误诊率约20% 死亡率0.1%-0.5% 二、流行病学 三、病因 1、阑尾腔阻塞 解剖学特点 淋巴滤泡增生、粪石、 食物残渣 2、细菌入侵 革兰氏阴性菌 厌氧菌 3、胃肠道疾病影响 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 四、病理生理 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿 五、临床症状 腹部疼痛 胃肠道反应 全身反应 恶心 腹泻或便秘 腹痛 疲劳 心跳加速 发热 体征 1、右下腹压痛 麦氏点 2、腹膜刺激征 肌紧张、压痛、反跳痛 3、右下腹包块 边界不清、固定、压痛性 4、特殊检查 结肠充气试验（Ｒovsing氏征）（＋） 腰大肌试验 （＋）（后位） 闭孔内肌试验（＋）（低位） 直肠指检 直肠右前方触痛 （盆腔位） 痛性包块（盆腔脓肿） 六、实验室检查 1