药物过敏试验法过敏试验.ppt

护理学基本理论 2、氨苄西林、苯唑西林皮试液配制： 护理学基本理论 0.9%NS 药液含量 要求 0.5g 2ml 250mg/ml 充分溶解 0.2ml 0.8ml 50mg/ml 摇匀 0.1ml 0.9ml 5mg/ml 摇匀 0.1ml 0.9ml 500ug/ml 摇匀标记 氨苄西林、 苯唑西林 护理学基本理论 3、头孢菌素皮试液配制： 护理学基本理论 0.9%NS 药液含量 要求 0.5g 2ml 250mg/ml 充分溶解 0.1ml 0.9ml 25mg/ml 摇匀 0.1ml 0.9ml 2.5mg/ml 摇匀 0.2ml 0.8ml 0.5mg/ml 摇匀标记 先锋霉素V 4、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验 护理学基本理论 以150IU/ml为标准 取0.1ml+0.9ml生理盐水→150IU/ml 取上液的0.1ml(含15IU)作皮内注射 （1）TAT皮试液配制： 护理学基本理论 阴性：局部无红肿、无异常全身反应 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现同青霉素过敏反应。 （2）结 果 判 断 护理学基本理论 注射次数 TAT 0.9%NS 注射方法 1 0.1ml 0.9ml im 2 0.2ml 0.8ml im 3 0.3ml 0.7ml im 4 余量 稀释至1ml im （3）TAT脱敏注射法 取0.25 ％普鲁卡因溶液0.1ml作皮内注射，注射20min后观察结果。 判断反应结果和处理同青霉素皮内试验的有关内容 5、普鲁卡因过敏试验法 护理学基本理论 护理学基本理论 6、碘过敏试验法 用药者应在碘造影前1～2d做过敏试验，结果为阴性时方可做碘造影检查。 口服法 皮内试验 静脉注射法 护理学基本理论 ? 口服法 口服5%-10%碘化钾5ml, tid ,共3天，然后观察。 结果判断： 阴性者无任何不适症状； 阳性者有口麻、眩晕、心慌 、恶心呕吐 、流泪 、流涕 、荨麻疹等表现。 护理学基本理论 ? 皮内注射法 1）取碘造影剂0.1ml作皮内注射 2）20min后观察结果 3）皮内试验结果判定： 局部有红肿、硬块，直径超过1cm为阳性 4）记录试验结果 护理学基本理论 先皮内注射，再静脉注射，两者均为阴性方可进 行碘剂造影 1）取碘造影剂1ml（30%泛影葡胺1ml）， 于静脉内缓缓注射 2）5～10min后观察结果 3）试验结果判定： 如有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性 ? 静脉注射法 护理学基本理论 7、细胞色素C过敏试验（0.75mg/ml) 取细胞色素C一支（15mg/2ml) 取0.1ml＋0.9ml--1ml（0.75mg/ml) 皮内试验 划痕试验 护理学基本理论 8、链霉素过敏试验法 链霉素 0.9%NS 药液含量 要求 100万u 3.5ml 25万uml 充分溶解 0.1ml 0.9ml 2.5万u/ml 摇匀 0.1ml 0.9ml 2500u/ml 摇匀 护理学基本理论 8、链霉素过敏反应临床表现及处理 １.链霉素一旦发生过敏性休克，其救治措施与青霉素过敏性休克的亦基本相同。 ２.链霉素可与钙离子络合而使毒性症状减轻，故可给予10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的5%氯化钙的溶液静脉推注。 护理学基本理论 1．下列皮试液中，0.1ml内含药物剂量错误的是（ ） 　　A．链霉素　250u　 　　B．青霉素　50u 　　C．破伤风毒素　150u 　　D．氨苄西林　0.5mg 　　E．普鲁卡因　0.25mg 2．当TAT 过敏试验为阳性时，采用脱敏注射法，下列操作哪项正确（ ） 　　A．将TAT分成3份注射 　　B．将TAT含量逐渐递减，稀释液逐渐递增 　　C．将TAT含量逐渐递增，稀释液随之递增 　　D．将TAT含量逐渐递增，稀释液随之递减 　　E．将TAT平均分成4份 护考模拟题 D D 护理学基本理论 3．破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征表现为( ) A．硬结小于0.5cm,红晕小于2.5cm B．硬结大于2cm,红晕小于4cm C．硬结小于1.5cm,红晕小于2cm D．硬结大于1.5cm,红晕大于4cm E．硬结小于1cm,红晕小于2cm 4．青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是（ ） A．皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕可超过4cm，有时出现伪足，主诉痒感 B．皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪足，有痒感 C．局部苍白、硬块、直径大于1cm D．局部有出血点，直径大于1cm，有丘