基因药物学之伦理课程.pptVIP

基因藥物學之倫理分析 李瑞全教授 國立中央大學哲學研究所 台灣生命倫理學學會 基因體之完成：人類之基因結構差異極少、個人或族群之基因特徵也更明顯 基因藥物學(pharmacogenetics)或基因體藥物學(pharmacogenomics)之出現 後基因時代之課題：個人化藥物 I.基因干涉與新的倫理、法律與社會意涵(ELSI) 基因干涉：基因治療、基因手術、基因增強、基因混種等 基因體藥物學乃是一種間接基因干涉(indirect genetic interference)： 建立在個人之基因特徵上 減少藥物之劑量不足或過強所引致的副作用 個人之基因隱私與保密 家族與性別之污名化問題 引生新的醫病關係：醫師對病人和相關家屬之醫病關係 第四期(IV phase)之市場結果觀察之重要性 收集個別藥物對個別病人之療效 II.基因體藥物試驗、私隱與保密 A.同意之意義： 1.基因家族性使西方流行之個人之諮詢同意或告知同意(informed consent)明顯不足，應以「族群同意」(ethnic consent)為主 2.但現代社會之族群太分散，難以執行 3.因此，家庭同意(family consent)最為合理 4.由於基因藥物發展快速和難料，所取得之同意應為何種類：特定同意、廣泛同意(broad consent) 、一般同意(general consent) B.隱私：個人與族群