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- 2019-09-14 发布于湖北
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主讲人:葛丽 肖明 学习目标 了解混合痔的概念、病因及临床表现 熟悉混合痔的治疗措施 掌握混合痔术前术后护理及健康教育 概念 混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿状线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。 病因 长期坐立使下部静脉回流困难,直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是混合痔形成的基础, 习惯性便秘、腹内压增高、直肠下端和肛管的慢性炎症以及长期的饮酒及刺激性饮食等都可能导致混合痔的出现。 临床表现 便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。 痔块脱垂 疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。 瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。 黏液外溢 :直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。 非手术治疗 即用一些药物或擦剂,也称为保守治疗(只能暂时缓解,不能根除) 手术治疗 1、安氏疗法:该疗
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