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- 2019-09-12 发布于江苏
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胎膜早破医疗护理查房;概念:;病因:;临床表现:;病史介绍:;病史介绍:;;;体格检查:;辅助检查:;入院诊断:;治疗计划:;病程记录:;护理诊断及措施;;P 3 有胎儿受伤的危险:与脐带脱垂有关。
I3 严密观察胎儿情况
抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫,进行阴道检查时注意有无隐形脐带脱垂,如有应在数分钟内结束分娩。
密切观察胎心率的变化,检测胎动及胎儿宫内安危,定时观察羊水性状、颜色、气味等。
头先露者,如混有胎粪的羊水流出,则是胎儿宫内缺氧的表现,应及时给与吸氧等处理。
O3 胎儿无并发症发生
?
;P4 舒适的改变:与环境嘈杂、子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。
I4 促进舒适
提供良好的环境:病房保持安静无噪音,尽量避免操作时的金属碰撞声,减少不良刺激。
补充液体和热量:鼓励产妇在宫缩间隙期少量多次进食高热量、易消化、清淡食物,注意摄入足够的水分,以保证产程中保持精力和体力的充沛。
排尿:临产后,鼓励产妇每2~4h排尿1次,以免膀胱充盈影响宫缩及抬头下降。
O34 产妇表示不同程度的不适减轻,没有痛苦面容
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