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——考题分析 : 1. 病例过于简单:为简单病种,仅有2天的诊 治记录,而且治疗很顺利 2. 考题与病例不相关(问题1、2和5), 可改为:问题1:诊断为CAP,那么根据CAP诊治指南中 的诊断要点,该病例符合哪几条标准? 问题2:根据CAP诊治指南中严重程度分级,该 患者属于哪一级?根据该患者情况如何 制定治疗方案?或如何选择抗菌药? 存在问题点评 存在问题点评 案例2:重症肺炎合并骨髓增生异常综合症(内容略) ——考题分析: 1. 病程长,较复杂:住院27天,诊治经过记录 较复杂,学员30min难以完全熟悉病史资料 2. 诊治中多数是检查指标的变化,如体温、血常 规,如果将这两项指标以画图或表格的形式先 整理出来,就比较清晰。 3. 答案不严谨,甚至有错误 案例考核的组织——总体流程 考题设计 答案设计 考核的筹备 现场考核 总结评估 幻灯准备 场地、时间 人员通知 专家邀请:外院专家至少1名 临床专家每个专业至少1名 提前通知,做好准备 案例考核的组织——考核的筹备 学员病例资料阅读(15-30分钟) 考核说明(5分钟) 病史简述(10分钟) 现场答辩(20分钟) 考核点评(5分钟) 评分 (5分钟) 案例考核的组织——现场考核 病种的选择 考核病例的设计 考题的设计 答案的设计 考题和答案的设计及要求 病种的选择 应符合培训指南中各专业培训要求 结合培训指南中“培训内容与要求”拟定主要考核要点 难易程度根据不同培训阶段选择和设计,并明确考核适用阶段(初期、中期、结业) 应能如实反映学员该培训阶段学习情况、能正确评价和检验教学质量 ——主要应包含以下内容: 1. 基本信息: 性别、年龄、病人特点、病史、过敏史 入院诊断 和诊断相关的主要阳性体征 主要的化验和检查结果 相关药物治疗情况 考核病例设计-1 2. 治疗过程描述: 药物治疗方案 整个治疗过程的记录 特别是调整治疗方案的相关记录 病程记录 考核病例设计-2 临床药师培训资料理论和案例考核 汇报提纲 一、考核的目的和意义 二、理论考核 三、案例考核 一、考核的目的和意义 是培训教学的重要环节 是落实教学知识点的重要依据 是保证培训质量的重要手段 是对师资带教能力的客观评价 是对教学效果的全面检查 ——高质量的考核设计,能真实和全面地反映整个实践教学水平;能帮助学员通过考核查找不足,促进师资不断改进教学方法与手段 一、考核的目的和意义 二、理论考核 目前存在问题 考题设计要求及其质量评价 目前存在问题 ——内容设计问题:偏题,无专业特色 试题考核范围与培训指南出入较大,偏题。有 些试卷大部分内容是考核药品的商品名、通用 名及规格剂量等基本药品知识,相应临床医学 及药物临床应用知识考察较少 有的试卷只有医学基础的公共试题(病理生理、 药学英语、医学心理学等),无专业试题 目前存在问题 ——内容设计问题 试题内容脱离教学实际,没有反映知识点 一些基地注重医学知识考核,和临床医师考核类同 一些基地与普通药学考试类同,药代、药效、给药 方法、药物相互作用、患者用药监护、个体化治疗 等内容涉及较少,不能体现临床药师培训的特征 目前存在问题 ——题型问题: 题型单一,差异较大 绝大多数基地题型为2种或3种 少数基地有四种或以上题型 有的只有一种题型,只有单选题或论述题, ——题型过于单一,很难对各知识点考察全面 目前存在问题 ——题量问题:太少 有的只有4道填空题和4道选择题 有的只有5道论述题,很难覆盖 全部考点 目前存在问题 ——认真程度问题: 欠认真 有的4次考试有重复 有的试题从其他地方抄袭,需要修改 举 例 1. 共性问题(相关法律法规部分) 《处方管理办法(试行)》的规定 《医疗机构药事管理暂行规定》 2. 考题重复 4次理论考题中,有2次重复使用同一题 某医院入学考试,ICU试卷与心血管试卷完全相同 举 例 3. 题目过于简单 (1)老年人、肾功能不全时慎用氨基糖苷类抗 菌药物 (2)药物相互作用的定义; ADR定义 (3)药师在合理用药中的作用不包括:(A.提供信 息 B.提出建议 C.TDM D.参与诊断 E.宣传教育) (4)下列溶液中属于等渗溶液的是 (A.0.09% NaCl B.2% NaCl C. 5%GS D.10%GS) 举 例 4.
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