环甲膜穿刺切开术课件.pptVIP

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环甲膜穿刺切开术;环甲膜穿刺术; (一)适应证 ; (二)用物 ; (三)操作方法 ;; 穿刺过程中有落空感时即挤压双侧胸部,如有气体自针头逸出或用空针抽吸时很易抽出气体时,即以T型管的上臂一端与针头连接,并通过T型管的下臂接氧气瓶而输氧。可以左手固定穿刺针头,以右手示指间隙抵堵塞T型管上臂的另一端开口处而行人工呼吸。根据患者的 需要而调节间隙正压人工 呼吸的频率。 ; (四)注意事项 ;(一)适应证 1.因异物、颌面和喉外伤、会厌软骨炎、喉痉挛或肿瘤等引起不完全梗阻时。 2.昏迷或脑外伤后咳嗽反射消失而导致呼吸道分泌物堵塞。;; (二)禁忌证; (四)操作方法 ; 3.于喉结节下方2~3cm处扪及环甲凹陷。一手固定该处皮肤,另一手持刀在膜部上方作一横切口,约2~3cm长,分离其下组织,露出环甲膜部,用小刀横形切开该膜1cm,并迅速将刀前旋转90。或用血管钳撑开切口,插入橡胶管或气管套管,建立通气道。建立通气道。 ; (五)注意事项 ;;谢谢!

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