肝硬化护理查房.知识讲稿.pptVIP

内三科护理查房;查房目的;简要病史;入院时查体; ;血氨;肝功能;辅助检查;辅助检查;初步诊断;治疗经过;护理查体;;肝硬化是一种有不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病例特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成，致使肝内血循环紊乱，加重肝细胞营养障碍。临床主要表现为肝功能损害和门静脉高压，可有多系统受累，晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症。;肝硬化;肝硬化;肝硬化病因;临床表现 Clinical presentation;;;;3、出血、贫血;4、内分泌紊乱; (二) 门静脉高压 ;;;;三、并发症;护理诊断;体液过多：与肝功能减退引起水钠潴留有关;营养失调：低于机体需要量 与肝功能减退引起食欲减退、消化和吸收障碍有关 护理措施： 1.给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物，并根据病情变化及时调整，严禁烟酒。 2。限制水钠：有腹水者应低盐或无盐饮食，钠限制在每天500~800mg(氯化钠1.2~2.0g) 。进水量限制在每天1000ml左右。应向病人介绍各种食物的成分，例如高钠食物有咸肉、酱菜罐头等。评估病人有无不恰当的饮食习惯而加重水钠潴留。 3.肝昏迷或血氨高时，应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐恢复蛋白质的摄入，以植物蛋白为主，例如豆制品。遵医嘱使用降血氨药物：门冬氨酸鸟氨酸10g静滴qd。 4