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医务人员业务培训工作流程
培训管理部门
培训管理部门
制定年度业务培训、考核计划
基础理论培训
新理论学习
科内业务学习
三基理论学习
院内业务学习
规章制度学习
新知识学习
理论基础考核
专家评审
半年业务考核
年度业务考核
结果讲评
奖惩兑现
实际技能培训
个人素质培训
外科基本功培训
内科基本功培训
医技技能培训
药剂技能培训
服务礼仪培训
实践技能考核
院级医疗行政管理工作流程
医院分管领导
医院分管领导
医务科护理部
年度计划
科教工作
培训工作
医政工作
护理工作
医保工作
科研教学
重点专科
新技术业务
业务培训
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实习进修
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护理业务
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月质量控制会
季质量分析会
半年质量总结
年度质量总结
落实奖惩
落实奖惩
情况通报存档
医疗工作
医疗业务
医疗纠纷
医疗质量
医疗人员
医疗协作
医疗经济
落实考核
研究计划
研究计划
持续改进
持续改进
医院对制度的管理流程
相关部门或人员提出编制/修改要求
相关部门或人员提出编制/修改要求
医院质量与安全管理委员会确认
指定相应职能部门或人员编制/修改
编制/修改制度草案
医院质量与安全管理委员会讨论后确定
相关职能部门发布通知
分管院领导批准
实 施
职能部门监督检查
作 废
作
废
修
改
医疗质量控制工作流程
医疗质量控制办公室
医疗质量控制办公室
质量控制计划
临床质量控制标准
病历质量控制
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出院病历
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医疗质量控制
治疗质量
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医技质量标准
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诊断质量
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工作质量
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服务质量院内感染
考评结果汇总
月质量控制会
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半年、年总结
质量奖、惩
质量管理委员会
修 订
修 订
全面质量管理工作流程
医疗制度落实
医疗制度落实
在院病历质量
医疗质量检查
医疗纠纷处理
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实习进修检查
科室出勤情况
质量考评奖惩
经济效益
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季度工作数量
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(全院领导职能科室
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院半年/年度总结
(参加人员同季度分析会)
科室工作质量
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季度质量
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月质量
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各科室
质量控制小组
信息科
质量控制小组
医务科
质量控制小组
院办
质量控制小组
总务科
质量控制小组
新生儿窒息复苏抢救流程
?
? 足月妊娠?
? 羊水清?
? 有呼吸或哭声?
? 肌张力好?
? 保持体温
? 摆正体位:清洁气道*(必要时)
? 擦干全身,给予刺激,重新摆正体位
常规护理
? 保暖
? 清理呼吸道
? 擦干
? 评估肤色
? 评估呼吸,心率和肤色
观察护理
给氧
? 进行正压人工呼吸*
复苏后护理
? 进行正压人工呼吸
? 做胸外按压
? 使用肾上腺素*
重新检查一下步骤的有效性:
? 人工呼吸
? 胸外按压
? 气管插管
? 注入肾上腺素
? 考虑是否可能有一下可能
? 低血容量
气道
? 气管吸引—如胎粪污染且 新生儿无活力
呼吸
? 90%—100%氧正压通气(PPV)
? 每分钟呼吸40—60次
? 观察胸部起伏
循环
? 90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min(3:1即2s内3次胸外按压1次人工呼吸)
? 按压深度为前后胸直径的1/3
出生后快速评估
是
否
自主呼吸
心率>100且肤色红润
呼吸暂停
或心率<100
紫绀
持续紫绀
有效通气
心率>100且肤色红润
心率<60
心率>60
心率<60
心率>60
考虑:
? 气道畸形
? 肺部问题
? 气胸
? 膈疝
大约耗时
(A)
(B)
(C)
(D)
心率<或持续紫绀或无自主呼吸
* 在这些步骤中可考虑使用气管插管
*****人民医院投诉处理流程图
患者及家属投诉
患者及家属投诉
来信:****人民医院环城北路**号
投诉办电话:******,
夜间及节假日:*********
来访:医院
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