原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
胫骨平台骨折教学查房 一 定义 胫骨髁或胫骨平台骨折指的是同一种骨折 胫骨髁解剖上指的是胫骨干向上延伸膨大部分。 胫骨平台：胫骨髁上端与股骨髁关节面相对应的平滑骨面。 提问？ 什么是髁？ 二 解剖概要 胫骨内外侧髁的关节面与股骨髁的关节面向对应构成关节。胫骨内侧平台较大从前向后两侧面间呈凹型。外侧平台较小并高于内侧面从前向后两侧面间呈凹型。 解剖特点 三 流行病学 胫骨平台骨折较为常见，约占各种成人骨折1.9% 通常为高能量损伤，约40-60%为道路交通事故损伤 四 损伤机制 直接暴力 ——直接打击 间接暴力 ——高出坠落 五 临床分型 AO分型 Schatzker分型（重点） 三柱分型 Schatzker分型（重点） 外侧劈裂 Lateral Split 外侧劈裂并压缩 Lateral Split with Depression 外侧压缩 Pure Lateral Depression 内侧压缩 Pure Medial Depression 双髁骨折 Bicondylar 平台劈裂及干骺端骨折 Split Extends to Metadiaphysis AO分型 三柱分型 六 临床表现 症状 疼痛 肿胀 下肢不能负重等。 体征 膝关节主被动活动受限，触痛阳性 畸形等。 影像学检查 X-Ray:正侧位 斜位（内外旋40°） CT：平扫 三维重建 B：血管 血管造影 MRI：判断软组织及韧带半月板损伤情况 X-Ray:正侧位 斜位（内外旋40°） CT：平扫 三维重建 血管造影 MRI:软组织及韧带半月板损伤情况 七 诊断及鉴别诊断 病史 临床表现 辅助检查 鉴别诊断： 股骨髁部骨折 髌骨骨折
文档评论（0）