血尿的诊疗和鉴别诊疗课件.pptVIP

血尿的诊疗和鉴别诊疗;肉眼血尿： 肉眼能见到血色者称为肉眼血尿。 1000ml尿中含有1ml血液。 镜下血尿： 借助于显微镜见到尿液中含红细胞。;肉眼血尿出血量估计;呈粉色：至少含1ml血液/L尿液 呈红色：2ml/L尿液;镜下血尿诊断标准;血尿产生的机制;血尿产生的机制;肾脏实质性疾病 肾小球疾病:原发、继发、遗传 肾小管疾病，血管疾病 肾实质性肿瘤 损伤及其他 尿路疾病 肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、尿道 全身性疾病或泌尿系临近器官疾病 血液系统异常，全身性出血性疾病，阑尾炎、女性盆腔炎 ;血尿的诊断思路;;区分真假血尿;判断出血的部位及确定病变性质;尿红细胞形态诊断标准; ;;;原发性;肾实质病变;区分肾小球性血尿与非肾小球性血尿;重要的血尿合并症状分析;重要的血尿合并症状分析;4. 血尿并下尿路梗阻症状：病变多在前列腺或膀胱。常见原因有BPH、膀胱结石、尿道结石、膀胱颈部或尿道肿瘤。 5. 血尿并腹部肿块：单侧上腹部肿块多为肾肿瘤、肾结核、巨大肾积水、肾损伤出血、肾囊肿、肾下垂等；双侧上腹部肿块常为多囊肾。下腹部肿块应考虑尿潴留或膀胱、盆腔肿瘤。;6. 血尿与年龄、性别的关系：新生儿血尿少见，主要见于肾静脉栓塞。儿童血尿以肾小球肾炎最常见，肾母细胞瘤、先