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一例上呼吸道感染患者的护理查房;内容;Page *;三、现病史：
患者因“头痛、咳嗽半天伴畏寒、发热1小时”入院，T:38.5℃，急性面容，精神差，食欲下降，全身酸痛，咽痛、咳嗽伴少许头昏，活动后胸闷、心悸，双下肢明显水肿。经退热、抗感染、利尿等对症处理后现患者体温恢复正常，精神好转，食欲增加，胸闷心悸症状好转。但仍然少许咳嗽、咳痰。
;四、既往史：高血压
腔隙性脑梗塞
颈椎病
冠心病
房颤及多源性室早
前列腺增生
颈动脉硬化伴斑块右侧颈动脉闭塞可能
;护理体检;;项目/时间;Page *;;护理诊断及措施;护理诊断及措施;护理诊断及措施;护理诊断及措施;护理诊断及措施;护理诊断及措施;护理诊断及措施;体液过多：与肾小球滤过率下降导致的水钠潴留有关
目标：双下肢水肿消退。
措施：（1）指导患者卧床休息时可适当抬高患者，增加静脉回流，减轻水肿。
（2）适当饮水。
（3）遵医嘱使用利尿剂，观察药物的疗效。
评价：患者双下肢水肿消退。;知识缺乏：缺乏疾病预防和保健知识。
目标：能掌握一定的疾病相关知识。
措施：（1）向病人及家属解释上呼吸道感染的的发生、发展过程及导致疾病加重的因素，避免病情持续发展。
（2）以多种形式向患者讲解疾病相关知识，主动向患者及家属讲解治疗期间注意事项，使其主动积极配合治疗。
（3）做好健康宣教，耐心解答患者疑问。
评价：病人及家属掌握了一定的疾病相关知识，懂得自我预防及保健。;护理诊断及措施;健康指导;Page *;;病因;上感特点;【临床表现】;【临床表现】;3.特殊类型上感;【临床表现】;【临床表现】; ; ;谢谢！
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