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静脉血标本采集评分标准
姓名 评委 得分 年 月 日
项目
内 容
标分
扣分
评估
10 分
核对医嘱
核对医嘱及检验申请单
2
评估患者
1.全身情况:目前病情,进食情况等。
2.局部情况:注射部位皮肤及血管情况、肢体活动情况。
3.心理方面:合作程度,及有无恐惧,焦虑等。
4.健康指导:采血标本的目的,要求和意义。
2
2
1
1
评估环境
环境清洁,光线充足,根据情况开窗,开灯。
2
计划
20分
预期目标
在规定时间内(分钟)正确完成操作,患者对操作满意。
患者明确采集血标本的目的和要求,并积极配合。
标本量准确,能根据不同的检验目的选择合适的试管与容器。
1
1
1
准备
护士:
1.着装整洁,洗手,带口罩。
2.熟悉血标本采集的基本知识与操作。
3
2
准备用物:
1.试管架上放标本容器(真空采血管或血培养瓶);
2.治疗盘:压脉带,皮肤消毒剂,棉签,小枕,一次性手套,一次性采血针,弯盘,(按需要备酒精灯、火柴),检验单,试管贴标签。
3.评估用物质量。
2
8
5
实施
45 分
1.带用物到床旁,对床号、姓名,向患者解释,取得合作。
3
2.戴手套,备好采血针。
2
3.选择静脉,垫小枕,常规消毒穿刺部位皮肤。
2
4.在静脉上方5-6cm处系压脉带,嘱患者握拳,再次常规消毒穿刺部位皮肤。
3
5.按静脉穿刺法进针,见回血后,连接真空采血管,抽吸血液至所需量,松压脉带,松拳。
15
6.干棉签按压穿刺点皮肤,迅速拔针。
2
7.将采血针丢入锐器盒内,集中处理,其他用物按分类处理。
3
8.协助患者取舒适体位,整理衣被。
1
9.再次核对检验单、检查项目及血标本。
2
10.在检验单上粘贴采血管条码;在采血管上注明床号、姓名,及时送检。
5
11.脱手套,洗手,取口罩。
2
12.根据患者具体情况进行健康教育。
5
评价
25 分
1.护士无菌观念强,一针见血,采集的标本准确无误。
10
2.能与患者有效沟通,患者满意,采血后无皮下出血
10
3.口述:(1)1个患者同时留几种血标本:则按先培养,次抗凝,后非抗凝,分别将标本注入标本容器内,血液沿试管壁缓慢注入,切勿将气泡注入,以免溶血。(2)全血标本、血清标本、血培养标本留取方法。
5
4.规定时间:8分钟(每超过1—60秒扣1分)
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