高血压患者自我管理非药物治疗课件.ppt

高血压患者自我管理非药物治疗;主 要 内 容;一、2010年高血压防治指南要点;一、2010年高血压防治指南要点;一、2010年高血压防治指南要点;二、我国高血压的现状;三、三 高;患 病 率 高;致 残 率 高;致 残 率 高;;;致 死 率 高;四、三 低;; ;;可控制的危险因素 与 不可控制的危险因 素;;;;高血压患者重在自我管理;高血压患者重在自我管理;高血压患者重在自我管理;高血压患者重在自我管理;;合 理 膳 食;约1/3的人对盐敏感。 盐摄入过多有可能导致高血压。 还会直接损伤全身各处的血管，引起血管硬化，导致心肌梗死或肾脏功能衰退。 ;低盐饮食降低血管反应性； 低盐也可使血容量下降 高血压患者在服药同时，控制盐量摄入，常能收到事半功倍之效。 轻度高血压患者，单纯限盐就可能使血压恢复正常 中、重度高血压患者，限制盐的摄入也是有益。;目标: 每天摄入量小于5克（约1钱）。如果平时日食盐量大(口味重)，应在3-6个月减少原摄入量的1/3；6-12个月减到原摄入量的一半。 误区： 许多人认为，凡是咸味食物含盐量就高，不吃太咸的食物便行。其实，食盐中主要影响健康的是“钠”。它除了是食盐的主要成分外，也富含于一些不咸的食物或调味品中，如味精含谷氨酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。 ;减少食盐的摄入;介绍几种食物含盐量;血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是影响高血压发展及预后的重要因素之一。 减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg。;减少脂肪类物质的摄入;;每100克食物中胆固醇的含量;;每百克含胆固醇100毫克以下的食物有：瘦猪肉、胖头鱼、甲鱼、羊肉、去皮鸡肉、海参、鸡蛋清、酸牛奶、豆腐、青豆、绿豆等及各种新鲜蔬莱及水果； 每百克含胆固醇200毫克以上的食物有：鱼肉粉、墨鱼、鸡皮、蛋黄、动物内脏、河蟹、蚌肉、松花蛋、猪蹄、凤尾鱼、无鳞鱼干、肥肉、牛肉、可可、椰子等。 可抑制人体对其它食品中脂类物质吸收的食物：蒜头、小葱、蘑菇、香茹、海带等。 ;水果: 中等大苹果、橘子等1-2个 蔬菜: 8两-1斤;适量食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品 多吃豆类及??制品 ;控 制 体 重;单纯性肥胖体重增加的生理机制;减 重 速 度;策 略;每二两食物的热量;预 防 肥 胖;BMI28kg/m2者以控制饮食和增加体力活动等非药物治疗措施为主； BMI≥28kg/m2者若非药物治疗措施效果不理想，可考虑在此基础上加用减肥药物辅助治疗。 BMI≥24kg/m2合并有食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多；高血糖、高血压或血脂异常；合并负重关节疼痛；肥胖引起的呼吸困难或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征要考虑用药。 BMI≥28kg/m2不论是否有合并症，经过3-6个月单纯控制饮食和增加活动量处理还不能减重5%甚至体重仍有上升趋势者也要考虑用药。;规律的体育锻炼;不同体力活动形式消耗热量参考表;在运动中出现以下情况时应停止运动;下列患者不宜进行运动; WHO和FAO在2004年出版的《膳食、营养和慢性病预防》中指出，过量饮酒可明显增加发生心血管疾病，特别是中风和消化系统癌症的危险。;饮酒量每日2~90g的范围内，血压一直随着饮酒量的增加而升高。 高血压患者中约5～10%是由喝酒引起的。 饮酒者的血压常不易被控制。 戒酒后，除血压下降外，病人对药物治疗的效果也大为改观。;高血压患者最好不饮酒。 男性饮酒的酒精不超过25 克，即葡萄酒小于100-150 毫升（相当于2-3 两），或啤酒小于250-500 毫升（半斤-1 斤），或白酒小于25-50 毫升（0.5-1 两）。 女性则减半量，孕妇不饮酒。 不提倡饮高度烈性酒。;;目前全世界有吸烟者12亿，全球每7秒钟就有一人死于与吸烟有关的疾病。 我国是世界上烟草生产和消费量最大的国家，人群吸烟率很高，在男性达到60%～70%，女性较低，但也达7%左右。 估计吸烟者有3.5亿，每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病。 且我国烟民的数量正以每年2.1％的速度增长，如果按照目前的状况持续下去，到2030年，我国每年因吸烟导致死亡的人数将高达200万。 ;吸烟是一种不良 习惯，对人体有百 害而无一利。;戒 烟;这位家长，您吸烟危害的是谁？; 戒烟后，吸烟对人体不利的影响均可停止，甚至可以发生逆转。;第一日准备阶段： 了解吸烟的危害，下定决心戒烟。如果还没有认识到，应进一步接受教育。 第二日开始戒烟： 选择戒烟的日子，举行断烟仪式；宣布戒烟的决定，取得家人、朋友的支持，此外还要记录吸烟行为分析与评价。 ;第三日、第四日对付戒断症