糖尿病的营养调理方案课件.ppt

大量饮酒（每日超过40g酒精）是高血压、脑卒中等心血管疾病的危险因素，同时饮酒常常伴随总能量摄入的增加，导致超重或肥胖，因此，糖尿病的预防及健康管理也应提倡限制饮酒。一般建议将饮酒量控制在每日25g酒精以内，大约相当于大瓶啤酒半瓶、500的白酒0.5两、葡萄酒2两。 限制酒类 戒烟和避免被动吸烟 吸烟对糖尿病虽然没有直接影响，但吸烟和糖尿病都是心血管疾病的主要危险因素，能明显增加心脑血管疾病的患病率和死亡率，加之吸烟的致癌作用及多方面对健康的危害，因此，提倡全人群不吸烟、戒烟，减少被动吸烟。 为了日常生活中简单而有效地控制总能量摄入，提倡小碗盛饭盛菜，并使之形成习惯，国外不少社区干预证明，此方法简单而有效。 中华民族有不剩饭的传统，但在当今食品丰富、营养过剩的时代，为预防肥胖和糖尿病，不鼓励勉强把饭吃光，建议减少做饭总量，养成每餐七、八成饱的健康饮食习惯。 小贴士 糖尿病的营养调理方案 糖尿病的健康管理 中国是全球第一“慢性病”大国 21世纪健康的主要敌人是－－－健康危险因素和由此带来的大量慢性病。 慢性病主要包括“三病”－－－糖尿病、心脑血管疾病、癌症 肥胖、“三高”加“三病”称之为“代谢综合征”，被俗称为－“富贵病” 营养过剩、能量过剩以及运动量的减少是造成“富贵病”的主要原因。 中国是全球第一“三高国” 中国是全球第一“慢性病”大国 谁夺走了我们的健康 糖尿病定义 糖尿病是因遗传、环境等因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病。主要是体内胰岛素分泌相对或者绝对不足引起血糖升高，尿糖出现，发生糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。 糖尿病的概论 临床上可出现“三多一少”及并发症症状，控制不佳可造成残疾或危机生命。 关于糖尿病 每年的11月14日是 联合国糖尿病日，2013年11月14日国际糖尿病联盟(IDF)最新数据显示,中国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位;到2035年,中国的糖尿病患病人数将达到1.43亿。 糖尿病被称为“世界顽疾”，目前不能治愈。还没有找到治愈的方法，治疗方法主要是以控制血糖、保护并发症为主。 糖尿病的危害 糖尿病的危害主要是长期的高血糖损害血管，导致全身血管老化的加速。正常衰老过程是由于血管老化导致脏器机能逐渐低下的过程，糖尿病加速这一进程，大大增加冠心病和脑卒中的风险，引起神经病变、肾病、视网膜病等一系列病变，致残致死率高。给本人、家庭以及社会带来巨大的健康损失及医疗经济负担。 ·Ⅰ型糖尿病：先天、遗传、依赖性-- 绝对缺乏 ·Ⅱ型糖尿病：后天、非依赖性 -- 相对缺乏 ·其他特殊型糖尿病：医源性 ·妊娠糖尿病：妊娠期间 糖尿病的分型 ·遗传因素 ·老龄化社会 ·不健康生活方式和行为习惯 糖尿病病因 三多一少 餐前低血糖 皮肤瘙痒及感染，伤口不容易好。 视力下降 胰岛素抵抗 神经系统病变、血管病变 糖尿病临床表现 糖尿病诊断 糖尿病的并发症 ·酮症酸中毒 ·高渗综合征 ·乳酸性酸中毒 ·糖尿病合并感染 ·糖尿病低血糖 一、急性并发症 二、慢性并发症 ·大血管系统 ·微血管系统 ·神经系统 ·糖尿病教育及心理调节 ·饮食：合理膳食，少食多餐 ·运动：加强体育锻炼，避免超重或肥胖 ·药物：如磺脲类、双胍类 ·监测：定期检查 糖尿病的五驾马车 糖尿病人为什么要坚持饮食治疗 血糖的主要来源是饮食，饮食疗法的主要核心是适当控制主食，合理增加营养。合理的饮食治疗可以有效地控制和延缓病情的发展，无论病情属于那一期、那一型，无论使用何种降糖药物，饮食疗法都是必不可少的基础治疗，不认真执行饮食治疗，再好的灵丹妙药也不可能控制糖尿病 糖尿病的饮食调理 饮食治疗的基本原则是什么 保证总热量平衡 保证营养足够 定时定量，比例适当，少量多餐 适当减少主食，增加水果零餐 低糖低脂，以粗代细 选择高纤维蔬菜食物  蛋白质 ● 视病人具体情况来定，稳定、无并发症的可按健康人标准，15-20%、1克/公斤/日 ● 有糖尿病肾病的视肾功情况限制摄入量，0.8克/公斤/日。 ● 摄入蛋白质能增加胰岛素应答，但不升高血糖