腹壁疝的医疗护理查房课件.pptVIP

腹壁疝的医疗护理查房;主要内容;课堂目标; 一般资料：戚艳霞，河南省，女，50岁，已婚，孕2产2，已绝经。 主诉：9-1上午因无明显诱因出现上腹部疼痛，呈绞痛，伴大汗，无发热，伴恶心无呕吐。为进一步治疗入院。 既往史：化脓性阑尾炎行开腹术后20年，1年前行腹壁疝修补术。 诊疗经过：入院后进行相关检查，9-5日给予肠道准备（甲硝唑片、注射用硫酸链霉素、三联活菌片），9-8日服泻药，9-9日在全麻下行肠粘连松解、腹壁疝修补术，给予一级护理、禁食水，心电监护加氧饱和度监测、持续低流量吸氧，静脉给予止血、抗炎、护胃、营养药物输入。现患者为肠粘连松解、腹壁疝修补术术后第三天。 辅助检查：9-1腹部CT示:腹壁切口疝，疝内容物为部分肠道 。 ;第一部分: 准备工作 第二部分: 体格检查 第三部分: 查体小结; 核对病人姓名 做自我介绍 征求病人意见、询问需求 物品准备： 血压计、听诊器、体温表、手表、棉签、叩诊锤、手电、压舌板、直尺（皮尺）等 准备操作： 洗手、关闭门窗、遮挡病人、调节空调、剪指甲; 一般情况 面色、面容及表情、意识、发育、营养、体位、生命体征 专科检查 （1）伤口敷料 ： （2）胃管、PICC、尿管： （3）翻身：不清楚挤压伤口 （4）询问： ; 不同于医疗文书的体格检查 常规记录T、P、R、BP、Height、Wight 静脉通道、氧气、胃管、尿管等各种管道 重点记录与医疗、护理诊断或专科护理有关的“阳性”内容;T37.1℃ P96次/分 R22次/分 BP118/72HHmg H160cm W 53Kg;整体护理计划;护理诊断;1.知识缺乏;2.疼 痛;3.体液不足的危险;4. 有感染的危险;5. 焦虑;切口疝相关知识;概 念;概 念;;; 1.急性胰腺炎？ 2.小肠急性梗阻？ 3.妇产科疾病致急性腹痛？ ; 一般资料：戚艳霞，河南省，女，50岁，已婚，孕2产2，已绝经。 主诉：9-1上午因无明显诱因出现上腹部疼痛，呈绞痛，伴大汗，无发热，伴恶心无呕吐。为进一步治疗入院。 既往史：化脓性阑尾炎行开腹术后20年，1年前行腹壁疝修补术。 诊疗经过：入院后进行相关检查，9-5日给予肠道准备（甲硝唑片、注射用硫酸链霉素、三联活???片），9-8日服泻药，9-9日在全麻下行肠粘连松解、腹壁疝修补术，给予一级护理、禁食水，心电监护加氧饱和度监测、持续低流量吸氧，静脉给予止血、抗炎、护胃、营养药物输入。现患者为肠粘连松解、腹壁疝修补术术后第三天。 辅助检查：9-1腹部CT示:腹壁切口疝，疝内容物为部分肠道 。 ;;处理原则;护理要点;;术前护理;术后护理;术后护理;;出院指导;课后习题; LOGO