创伤的识别和处置课件.pptVIP

创伤的识别和处置;创伤的定义和分类;开放性创伤： 有伤口及出血现象，细菌有机会从伤口进入而导致感染。开放时间越长，感染机会越大。 闭合性创伤： 皮肤外表完整而内部组织受损，又称内伤，会引起内出血，有皮下出血或发青现象，也可能没有任何表面迹象。 感染机会小，但不表示不严重。 ;创伤的种类（1）;创伤的种类（2）;创伤的种类（3）;处理方法注意事项： 戴上胶手套，避免直接接触伤口及血液。 于足够光线和干净的环境进行。 伤口可在自来水下冲洗，后用敷料拭干及遮盖。 ??排医疗援助，接受破伤风疫苗注射。;出血;出血对身体的影响;出血处理;出血处理;特殊部位出血处理;*;特殊部位出血处理;断肢处理;伤口有污染物 伤口红肿和灼热 伤处有脓液 发烧、痛楚增加 严重或会有脉搏加速、发抖、人事不省 伤口附近出现一条红线 腹股沟或腋下淋巴结会肿胀;;急救目标 安全情况下移去重物 处理创伤 寻求医援;压伤处理（2）;压伤处理（3）;压伤处理（4）;眼部损伤;胸部创伤;胸部创伤;腹部创伤;腹部创伤;开放性创伤的常用药物;哪些伤口易得破伤风？;破伤风;在动物体内或人工培养基内均能产生毒性极强的外毒素，即痉挛毒素、溶血毒素和非痉挛性毒素三种。 痉挛毒素为引起动物发生破伤风征候群的特异的嗜神经毒素 溶血毒素具有溶解红细胞使局部组织坏死作用 非痉挛性毒素可麻痹神经末梢;随后牙关紧咬，面部呈苦笑面容，身体呈角弓反张状，四肢呈屈膝、弯肘和半握拳姿态。 ;破伤风的预防;狂犬病;狂犬病;狂犬病的临床表现;狂犬病的治疗和预防;狂犬病的预防和报告;软组织损伤处理;软组织损伤：各种急性外伤或慢性劳损以及自身疾病病理等原因造成人体的肌肉和韧带等组织的损害，称为软组织损伤。 临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍; 抽筋 肌肉拉伤;成因 运动前热身不足 剧烈运动 肢体保持同一姿势过久 身体水分及电解质大量流失;处理方法 安慰患者 伸展肌肉 用推或揉的手法施行按摩 避免使用拍打或扣击 如有脱水情况，可给予清水慢慢吸啜 ;脚趾抽筋：协助患者用脚尖站立，或将脚趾向上推。 待抽紧的肌肉放送后，可按摩脚掌。;小腿抽筋：使患者膝部伸直，抓着脚尖，慢慢朝膝盖方向往上推，亦可轻轻按摩抽筋的小腿肌肉。;;手指抽筋：伸直患者的肘部，慢慢扳直患者的手指关节，将手腕向手背方向伸展，用手指按摩前臂抽筋的肌肉;成因 肌肉或肌腱过度拉张或用力，肌肉可能部份被撕裂或断裂;征状 肌肉疼痛，活动时加剧 肌肉肿胀及痉挛 有瘀伤 受伤的肌肉可能突然失去功能 肌肉断裂时，肌肉位置可能出现不规则隆起或凹陷;肌肉瘀伤、扯伤、韧带扭伤等初步急救护理;如表面看来伤势不严重，亦应嘱咐伤者让受伤部位休息，并继续每2－4消失施行冷敷。直至肿胀和痛楚减退。有需要时应寻求医疗协助。 把伤势严重者送院治疗。 受伤24小时后转为热疗，应用热湿敷安抚肌肉，促进血液循环并加快复原。;韧带;关节和韧带创伤;成因 韧带过度伸张 关节扭曲超过正常幅度;肩部扭伤;原因 直接暴力或间接暴力 肌肉剧烈痉挛 可能有惯性关节脱位;征状 受伤关节疼痛 无力或不能活动 关节肿胀，变形或缩短 肢体末端可能出现麻痹、瘫痪或脉搏消失 如髋关节脱位，可能出现休克 如脊骨关节脱位，肢体可能出现瘫痪;治疗手法：不需麻醉，术者一手拇指向后，内压迫挠骨小头，另一手执腕部，屈曲患肘至90度，将前臂稍向远端牵引并作旋后活动，或再将前臂向近端推挤，大多数可感到或听到，复位的轻微响声，疼痛立即消失，患肘即可自由活动，表示复位成功，注意避免再牵拉患肢，以免复发。;治疗手法： 1、不需麻醉，复位人可将家庭中常用的方凳放倒，请下颌脱位巴者靠墙而坐，头贴着墙，这样下颌就能低于复位人的肘关节，复位时好使劲。 2、复位人的双手拇指用手绢裹上，伸进脱位者的嘴里，放在两边后牙的咬合面上，其余的四个手指放在嘴外边的下颌骨的下缘。 3、复位之前，先转移掉下巴者的注意力，然后用力压下颌向下，同时将颏部向上端，这样使下颌骨的髁状突呈弧状转动到结节的下面，只要再轻轻向后推动一下，就能使髁状突滑到原来的关节腔里面。这时，复位人的双手拇指迅速滑到后牙的外边，避免咬伤。;脊髓神經;征状 颈或背部酸痛或剧痛，活动时更甚 疼痛、刺痛或麻痹漫延至四肢 可能失去部分活动能力 肌肉痉挛，颈或背僵硬或扭曲 有触痛