健康教育对住院精神患者护理干预效果的调查分析.docVIP

PAGE PAGE 1 健康教育对住院精神患者护理干预效果的调查分析 　　【摘要】目的：探讨对住院精神病患者实施强化式健康教育护理干预的效果。方法：选取60例住院治疗的精神患者，随机分为观察组、对照组，各30例，观察组给予强化式健康教育，对照组给予常规健康教育，对比分析各组患者对相关知识的掌握率、遵医行为及精神护理观察量表评分。结果：观察组的知晓率、服用药物依从性及量表评分均显著优于对照组（P 　　【关键词】健康教育；精神病；护理干预；分析 　　健康教育护理是“以人为本”整体护理的一个主要组成部分，是社会发展和医学进步的必然产物[1]。健康教育护理干预自开展以来，便得到了各临床患者的肯定和好评，但对于其护理效果进行评价尚处于探索阶段[2]，尤其是在精神病领域里其相关报道更是少见。因此，笔者对实施不同程度健康教育的60例精神病患者的护理临床效果进行了深入分析，现具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料60例研究对象均为本院2011年1月-2012年1月期间住院治疗的精神病患者（均符合中华医学会精神科分会中国精神障碍分类和诊断标准）[3]，各患者住院时间均超过了1周，且各种精神症状和体征已经得到良好控制和改善，患者意识清晰，可对答如流；依据健康教育干预模式不同，随机分为观察组、对照组，各30例，观察组给予强化式健康教育干预，对照组给予常规出入院及住院随机的健康教育；观察组男12例，女18例，平均年龄（34.6±10.2）岁；对照组男13例，女17例，平均年龄（36.1±11.4）岁；两组患者在性别、年龄及文化方面差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.2健康教育干预方法两组患者均由工作10年以上、护理经验丰富的护理人员来实施健康教育护理干预，于各患者出院前发放本科室自行设计的调查问卷来获得患者相关知识知晓率及遵医行为情况后加以统计分析（本次共发放问卷60份，回收60份），采用精神护理观察量表对健康教育干预前、后各患者进行评分（观察及评分项目共30项，其内容主要包括七个方面：社会能力共5项、社会兴趣共5项、个人整洁共4项、激惹共6项、迟缓共3项、幻觉幻听共4项、抑郁共3项）。 　　1.2.1观察组实施强化式健康教育，护理人员依据住院时间内患者各阶段存有的健康问题、健康需求，同医师治疗计划相结合，并遵照健康护理程序的整体框架，在护士长的辅助下制定出个体化、系统化、规范化的健康教育护理计划；护士每日遵照教育计划对各患者予以健康指导和教育，并由护士、家属及患者对当日的教育效果作出评价，然后护理人员在总结当日工作经验基础上，对原计划进行修改后再次实施健康教育护理干预，照此反复循环下去直至出院。 　　1.2.2对照组依照健康教育规范，给予常规的出入院及住院时期随机健康教育护理。 　　1.3护理量表评分标准于治疗前、治疗后第6周分别进行一次评分，主要通过护士对患者的观察和交流来对其进行评定，每2位护士评定1位患者，总分等于2名评定护士的分数相加，应用减分率对各患者健康教育干预前后评分进行比较；评分分为5级，“没有”为0分，“有时有”为1分，“时常”为2分，“经常”为3分，“一直是”为4分，其中负性项目为反序计分。 　　1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P 　　2结果 　　2.1相关知识掌握率及遵医行为通过对问卷统计分析，观察组相关知识掌握率明显高于对照组（P0.05）；观察组遵医人数明显多于对照组（P 　　2.2精神护理观察量表评分观察组健康教育干预后护理观察量表评分的平均分数明显较干预前降低，减分率为82.57%；对照组健康教育干预后平均分数较干预前明显降低，减分率为59.26%；观察组干预前后的减分率明显高于对照组（P 　　3讨论 　　健康教育是以促使人们积极主动的采取有益于自身健康的行为及生活方式为目标[4]，以预防疾病、增进健康和提高生活质量为目的[5]，通过各种会议或学习活动等手段，对疾病相关知识等进行宣教，具有明确的目的性、极强的组织性、整体的系统性及评价性等特点[6]。足够深度的健康教育及科学的健康教育模式可有效提高护理干预效果[7]。随着对健康教育程度的加强及护士对患者实施个体化及系统化健康教育模式，使患者的健康需求极大程度上得到了满足[8]，患者通过系统的接受教育，不仅能正确面对疾病及现实，同时能良好的掌握相关的医学知识，从而提高了患者战胜疾病的信心[9]。 　　系统化的、以人为本的整体护理方式于本院已经实行多年，本次研究中，对照组实施常规的健康教育护理干预，以往常规的健康教育工作中护理人员只是在患者出入院的时候给予健康指导，住院期间偶尔给患者讲解相关知识，护患交流及患者反馈均较少，结果导致健康教育护理工作的盲目性[10]，故护理干预临