我院门诊药房开展药物咨询服务的实践与体会.docVIP

我院门诊药房开展药物咨询服务的实践与体会 我院门诊药房开展药物咨询服务的实践与体会 徐明霞,王军,李华(武汉大学人民医院药学部,武汉市430060) 中图分类号R95文献标识码c文章编号i001—0408(2007)01—0074—02 摘要目的:为促进药物咨询工作的科学,有效开展提供参考.方法:采用咨询窗口交谈,电话咨询,留言本等形式开展药物咨询 服务,并结合典型实例进行分析.结果与结论:该项工作的开展提升了药学服务的技术含量,增进了患者满意度. 关键词门诊药房;咨询;实践;体会 PracticeandExperienceofConsultationServiceonDrugUseinOurOutpatientPharmacy XUMingxia,WANGJun,LIHua(Dept.ofPharmacy,PeopleSHospitalofWuhanUniversity,Wuhan 430060,China) ABSTRACTOBJECTIVE:Toprovidethereferenceforconsultationserviceondruguse.METHODS:Theservicewas conductedbyface—to—facecommunication,telephoneconsultation,messagebooksetc.thetypicalcaseswereanalyzed. RESULTSamp;CONCLUSIONS:Theconsultationserviceimprovesthetechnologyofpharmaceuticalcareandupgradesthe degree0fsatisfactionoftheoutpatients. KEYWORDSOutpatientspharmacy;Consultation;Practice;Experience 药学监护(Pharmaceuticalcare,PC)公认的定义是:提 供直接的,负责的与药物有关的监护,目的是改善患者的生活 质量.这一定义明确了应将医院药学的全部活动建立在以患 者为中心的基础上.随着社会的发展,传统的医院药房服务模 偏差(y-±S)及相对标准偏差,并根据《中国药典》得出超过理论 数值90%～110%范围的个数,详见表3. 表3药品取样后实际体积 Tab3Theactualvolumeafterdrugsampling 名称V-VzVVVVRSD 4.44±1.1l 6.29i1.46 9.76i1.98 2.15±0.39 4.7l±0.82 8.6±0.91 5.29~0.87 9.49~0.47 19.64±0.35 5.5O±0.97 10.920.82 l5.16±1.27 4讨论 从表3中可以看出,无论以何种取样标准,药品的取样量 越小,相对标准差值越高,准确性越低,超过理论数值90%～ 110%范围的个数越多(茶匙例外).对于用药量少的患者,尤其 是婴幼儿用药:由于其体内各组织器官尚未发育完全,生理功 能尚未成熟,解毒功能也较差,一般都是按kg体重来计算其用 药量.如果药品取样量不准确,取药量偏高,就会引起药品的不 良反应,甚或毒副作用;取药量偏低,则达不到治疗效果. 量具不同,取样结果的相对标准差不同.以lOmL刻度为 量具的药品,准确度不易控制,准确性低.如S.所提供的量具 ★药师.硕士.研究方向:临床药学.电话:027E mail:xmxybyc@yahoo.corn.cn ? 74?ChinaPharmacy2007Vo1.18No.1 式发生了改变,为患者提供良好的PC成为药房工作的重点. 本文就我院自2002年开设门诊药物咨询服务以来的实践与体 会进行总结,以供大家交流. l概述 最小刻度是lOmL,若取3mL或5mL的药液,量取药液的时候 只能是估计mL数,而不是准确地量取药液的量,这样就不能 保证量取药液的准确性,不利于患者准确执行医嘱.建议厂家 附有可供分剂量的量具. 丙戊酸钠为一种J谱抗癫痫药,其治疗指数小,安全度较 低,其有效血药浓度在50--lOOmg?L...,甚至更窄.血药浓度若 低于50mg?L则控制癫痫的效果差,超过120rag?L则发 生不良反应的几率加大….国外已有中毒致死的病例报道…,多 死于肝功能衰竭,且多发生于儿童.因此,对于这类治疗指数小, 安全度较低,剂量个体化的药品,建议药品生产厂家改换药品包 装或将小景杯的刻度精确到mL,使患者用药安全,有效. 由于不同液体口服制剂单位mL中所含药品的量不同,在 临床使用中,通常用mL来表示推荐药品剂量.因此,本试验均 用mI来考察液体药品分剂量的准确性.本试验仅对4种瓶装 化学液体I=I服制剂的3种常