住院医师沟通反馈机制 住院医师职业道德和交流沟通能力的360度评价研究.docVIP

PAGE PAGE 1 住院医师沟通反馈机制 住院医师职业道德和交流沟通能力的360度评价研究 中国高等医学教育 ２１ ００年 第 ６期　 住 院 医师 职 业 道 德 和 交 流 沟 通　 能 力 的 ３ ０度 评 价 研 究　 ６ 曲 波　郭海 强　 张　 阳 ， 　 ， ， 　 伦诗斯　孙 宝志　 ， （． １ 中国医科 大学公共卫生 学院 ；． ２ 中国 医科 大学医学教育 中心 ， 宁 沈阳 １００ ） 辽 １０ １　 笥 ］ 目的 ： 要 　 利用 ３０度评价的方法更加科学地、 ６ 客观 地对住 院 医师的职 业道德和 交流沟通 能力进　 行客观评价。方法 ： 应用华盛顿大学的职业道德和交流能力的 ３０度评价量表 对 中国医科大 学附属 医院的　 ６ ９ ８名住 院医师分别从指导教 师、 自我 、 士、 护 患者、 管理者和 同行按照 职业道德 和 交流沟通 能力进行 多角 　 度 、 方位 评 价 。利 用 Ｅ ＩＡ Ａ ３ １ 立数 据 库 ， 过 ｓｓ　５Ｏ对 数 据进 行 统计 分 析 。结 果 ：６ 全 ＰＤ Ｔ 　 ． 建 通 Ｐｓ１． ３０度评 价 能　 够全面、 客观的对住 院医师的职业道德和 交流能力进行评 价 ， 体现 了个体化 和公 平性 的考核原则 ， 可以为医　 学临床教学和实践评 价提供有益的 支持。 　 ［ 关键词 ］ 职业道德 ； 沟通能力；６ ３０度评价 ； 院医师　 住 ［ 中图分类号］ Ｇ ４　 ６０ ［ 文献标 识码 ］ Ａ 　 ［ 文章编 号］ １０—７ １２ １）６００－３ 　 ０２１０ （０００ ． ６０　 ０ 误 差分 的线性组合 。所谓真分 ， 就是一个测量工具 在测量没　 有误差 时所得到 的真分值 ， 代表测验所要测量 的能力水 平或　 近年来 ， 国的医患矛盾越来越 紧张， 目前 的形 势下 ， 我 在 　 提高医学生 的职业道德 和交流 沟通能力 不仅是 医患 沟通的　 桥梁 ， 也是开展 医疗 实践活 动的基 础 ， 而且对 于提高 医学 生　 临床学 习效果和提高医疗 服务质量 有着重要 的现实 意义ｌ 。 ｌ　 　 Ｊ 目前 ， 我国的医学教 育计划与 ｌ Ｅ 基 本要求 和标准 ” Ｉ “ Ｍ 比较 ， 　 特 质。其实 ， 真分值是一个 理论概念 ， 作定义是指 经过　 其操 无 数次测量所得到的平均值 ， 　 即： Ｅ（ ＝ Ｔ Ｘ） 　 （） １　 在对职业道德和交流沟通 技巧方面 尚没有 具体的评价标准 。 　 因此 了解 目前我国职业道德 和交流沟通 能力 的现状 ， 建立适　 合我 国国情 的职业道德和交流沟通能力评价标准 ， 于解决　 对 目前我国医患关 系矛盾 ， 促进 医学教育 全球化 ， 构建 和谐社　 会有着巨大的现实意义 。 　 ３０度 考 评 （６一 ｅｒ 　ｅｄａｋ 可 以 用 于 全 面度 量 管 理　 ６ ３０Ｄ ｇｅ Ｆｅｂｃ） ｅ 那 么， 真分数理论可 以用如下的数学模 型表示 ： 　 Ｘ：Ｔ＋ｅ 　 （） ２　 式 中 为实得 分数值 ， 是假 设的 真分值 ， 测量误　 　 　 ｅ是 差 。其中由无关 变量 引起 的、 但又是稳 定的系统误差并不引　 起分数 的改变 ， 因而可 以包含在 真分值 中。在一个 团队 中， 　 由于每个人 的误差是 随机 的， 而且 方向不 同， 以 ， 所 从理论上　 讲， 只要 团队足够大 ， 其误差便会相互抵消 ， 　 即： Ｅ ｅ ＝０ （） 　 （） ３　 者 的行为表 现 ， 并通过多侧面反馈评价来促 进管理者改进 自 　 己的行为方式 。 自２ 世 纪后期 ， ０ 欧美 国家开始应用 ３０ ６ 度考　 评对医学教育领域的许多问题 ： ： 院医师培训 的效 果 、 如 住 医　 疗服务质量等方面进行评价［ 。３０ 　Ｊ ６ 度反馈就如 同一 面“ 镜　 子”被评估者能从 中发现 自我 、 ， 调整 自我 。文 章利用 ３０度　 ６ 评价方法对我校附属医院的 ９ 名住 院医师进行 了职业 道德　 ８ 和交流能力 的调查 ， 旨在为我 国住院医师培训改 革提供科学　 依据 。 　 一 ２ 确定调查量表 ， ． 建立数据库 。利用美 国华 盛顿 大学医　 学教育中心编制 的职业 道德 和交 流沟 通能 力的 ３０度 评价　 ６ 量表进行考评 。分别 对指 导教师 、 自我 、 护士 、 患者 、 管理 者　 和同行进行 问卷调查 ， 调抽表各条 目选项按照重视程 度由轻　 到重 ， 赋值分 别为 １ ， 调查表各项 得分相加 ， －将 ５ 按照 百分 制　 换算成最终得分 。 　 ３ 统计 学 方 法。利用 Ｅ ＩＡ Ａ ３ １ 立 数 据 库 ， 过