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门诊性病患者心理分析与护理
【摘要】性病是一种心态变化复杂的社会性疾病,直接危害人类健康。性病患者有着复杂的心理特点。笔者通过对120例门诊临床性病患者的观察及调查访问,分析了解性病患者不同的心理特点。针对性地对不同心理类型的性病患者进行了心理护理和治疗,使患者配合治疗的积极主动性提高,身心得到完全康复,进而有效地遏制性病的传播及蔓延。
【关键词】性病患者;心理类型;护理措施
性病是以性行为为主要传播途径,直接危害人类健康的一类传染病[1]。临床常见的性病包括非淋菌性尿道炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等20余种,目前在我国呈蔓延上升的趋势[2]。而就诊于性病门诊的患者是性传播疾病(sexuallytransmitteddisease,STD)流行和传播的高危人群之一[3]。调查发现性病是一种心态变化复杂的社会性疾病,其发生、传播和控制已不单是医学问题,它涉及社会方面许多因素,已成为一个社会、政治、经济问题。因此,性病的治疗、控制及预防不仅依靠临床的治疗及社会的态度,而且要需要患者有正常的心态[4]。因而在临床治疗和护理中,心理护理就显得十分重要。为了解门诊性病患者的心理特点,并制定相应的护理对策,笔者对2011年1月-2012年1月来本科门诊就诊的120例性病患者进行心理分析及心理护理,现报告如下。
1临床资料
选择长治市第二人民医院皮肤性病科120例性病患者,其中男性患者78例,女性患者42例;年龄最小16岁,最大70岁;类型:尖锐湿疣48例,淋菌性尿道炎38例,梅毒34例。多数患者承认有不洁性行为史。
2方法
通过与患者及其家属交谈的方式进行了解和分析。
3性病患者的心理状况分析
3.1羞愧、畏惧心理不洁性行为是导致性病的主要原因之一。受我国数千年来传统文化思想的影响,多数性病患者对性病羞于启齿,认为性病为“见不的人的病”。唯恐被人知晓,受到歧视、责备,导致名誉扫地、家庭破裂等,进而影响日常生活[5]。因此,这类患者常畏于就医,自行不正规治疗,或即使求诊于正规医院,也多隐姓埋名、编造信息,避重就轻,隐瞒病史,最终延误了诊治的最佳时机。
3.2猜疑、焦虑心理多数患者对性病缺乏全面、正确的了解,加之社会上的某些宣传会夸大性病的危害性,使部分患者视其为绝症,过分担心疾病愈后的情况,胡思乱想,产生过度的恐慌心理。有些患者因偶然的婚外性行为或使用不洁床具而怀疑自己患了性病,甚至将因过敏或局部感染导致的瘙痒、疼痛等症状也误以为性病症状。虽经多项检查已能排除性病的可能后仍将信将疑,焦虑恐慌,精神压抑,恶性循环,导致心理障碍、睡眠质量差等。
3.3悲观、绝望心理性传播疾病多数病程较长,病情顽固,且易于反复,加之患者往往延误病情,不能及时的用药治疗,不能完成正规疗程等多种原因而致病情迁延不愈。限于目前的医疗手段,有些性病如尖锐湿疣,即使治愈后也可多次复发。性病的反复发作及迁延不愈的病情,给患者造成了沉重的精神、经济双重压力。部分患者因此悲观、绝望、自暴自弃,甚至“以烂为烂”,彻底放纵自己,将性病传染给更多的人,制造出更多的社会问题。
3.4不幸、委屈心理多见于无性乱行为的患者,如被配偶传染或因输血导致的间接感染性病患者,对自己患上性病的事实难以接受。并非自己的过错,却要承担难堪的后果,感觉愤怒、委屈、悲观、失望、孤独无助等,情绪波动较大。
4性病患者的心理护理
4.1建立的良好护患关系良好护患关系的建立,是心理护理成功的开始。护理人员首先应具备过硬的专业知识与护理技能,有爱心、耐心、细心、责任心,用关心、同情的态度将正确的性病观点及知识传达给患者,以消除他们对性病的无知与误解。性病患者最怕受到歧视与冷遇,因此,护理人员要讲究言语技巧,以诚恳的态度与他们交谈,使他们有安全感、信任感,从而从紧张解脱自卑,激发自尊心,在良好状态下积极配合治疗,尽可能早日康复[6]。
4.2做好保护性医疗措施保护性的医疗措施、保密的服务态度,可减轻患者的心理负担。医护人员应尊重患者的隐私权,严守医密,在任何情况下都不会向任何人泄露病情的。选择独立密闭环境、固定的医务人员,采用面对面单独交流的方式,以缓解患者的心理压力,让他们感到安全。谈吐用词严谨,言行前后一致,避免用不当的言语刺激患者。以典型病例举例,对患者进行开解,帮助他们树立信心,端正心态,以积极的态度配合治疗,早日康复。
4.3加强宣传教育对性知识认识的提高是治疗性病、防止其蔓延的关键。可采用的宣传手段有多种,如相互交流、板报、宣传画、发放宣传手册等。让性病患者及相关人员充分了解性病的传播途径、临床表现、治疗方法、预后以及对社会和家庭的危害等。使患者能够洁身自爱,周围的人可以消除对患者的歧视、排斥心理,从而可以最大限度
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