实验八 生命体征(生命体征测量).ppt

重庆医科大学护理学院;实验教学目的要求;一、体温测量方法; 1.体温（体核温度） ：身体胸腹腔、中枢神经的温度。 特点：相对稳定，较皮温高 2.皮温（体壳温度） ：易受影响，较前者低，易测量。 特点：受环境温度和衣着情况的影响且低于体核温度。 ;二、正常体温 一般维持在37℃左右，变化的范围很小,不超过0.5～1.0℃。 可用摄氏温度（℃）和华氏温度（℉）来表示。 ℉= ℃×9/5+32 ℃=（ ℉ -32）×5/9 37 ℃=98.6 ℉;成人正常体温范围及平均值;三、体温计的种类与构造;图12－2? 体温计构造及种类;2.电子体温计 电子感温探头来测量温度，测得的温度直接由数字显示。如舌下热窝处维持60秒，即可读数字。 ;此体温计内有若干化学单位，在45秒内能按特定的温度来改变体温表上点状的颜色。;图12－5 可弃式化学体温计使用方法;四、体温计的清洁、消毒、检查;（一）清洁消毒方法 1.体温计的消毒 1） 先浸泡于消毒液容器内，5min后取出，冲洗。 2）用离心机甩下体温计水银（35℃以下）。 3）放入另一消毒液容器内30min取出；用冷开水冲洗；擦干备用。? 2.肛表、腋表、口表要分别清洗消毒。 3.忌将体温计在40℃以上温水中清洗，以免爆破。消毒液和冷开水每日更换，体温计及盛放的容器应每周一次彻底清洁和消毒;（二）体温计的检查方法 将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。; 五、体温测量方法;? 口腔测量法;;;2.注意事项;二、脉搏的观察;脉搏(pulse） 随着心脏节律的收缩和舒张，动脉内的压力也发生周期性的改变，导致血管壁产生节律性的搏动。;（二 ）脉搏的测量技术 1.脉搏测量部位 浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测 量脉搏的部位。;;2.脉搏测量方法 1）协助病人取舒适的卧位或坐位，请病人手腕伸展。 2）护士以示指、中指、无名指的指端按压在桡动脉处 。注意勿用拇指诊脉。 3）正常脉搏测30s，乘以2 即得出脉率。若脉搏异常应测１min。;4.若发现病人为脉搏短绌，应由2名护士同时测量， 一人听心率， 另??人测脉率，由听心率者发出 “起”或“停”口令，计时１min 。 5.记录， 脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率／脉率。;特殊仪器检测法;?注意事项;三、呼吸的观察和护理;呼吸(respiration) 是机体与环境进行气体交换的过程。; (二)正常呼吸 1.呼吸正常值 16～18次/分 呼吸与脉搏比 1: 4 2.生理变化 年龄 性别 活动 情绪 血压 体温 ;（三）呼吸测量技术 1.用物准备： 表 体温单 笔 2.病人准备 体位舒适 情绪稳定 自然呼吸状态 ; 3.呼吸测量方法 将手放在病人的诊脉部位似诊脉状，眼观病人胸部或腹部的起伏。 计数：正常呼吸测30s，乘以2。异常呼吸病人或婴儿应测１min。 危重病人呼吸微弱，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。计时１min。;四、 血压的观察和护理;（一）定义;(二)血压的形成 前提：血管充盈 动力：心脏跳动 阻力：外周血管阻力 大动脉血管的弹性以及循环血量和血管容积。;（三）血压正常值 正常成人安静状态下的血压范围为 收缩压：90～140mmHg， 舒张压：60～90mmHg， 脉 压：30～40mmHg。 换算公式：kPa×7.5＝mmHg mmHg×0.13＝kPa ;（四）血压测量技术;1.血压计种类;2）无液血压计 ; 3)电子血压计 ;加压气球和压力活门 袖带 长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽12cm、外层套一48cm长的布袋。 测压计 ①水银血压计：又称汞柱血压计。由玻璃管、标尺、水银槽三部分组成。;②无液血压计：又称弹簧式 血压计、压力表式血压计。 ③电子血压计：袖袋内有一换 能器，自动采样电脑控制数 字运算，自动放气程序数秒 钟内可得到血压及脉搏数值。 ;3.测量血压的步骤;④卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。 ⑤打开血压计，