药品不良反应图片.ppt

药物的不良反应 一、药物作用相关类(Drug –related ADR)： 正常药理作用过强或突显所致 二、机体反应相关类(Organism –related ADR)： 病人的异常所致 副作用（side reaction） 1.概念：药物在治疗剂量时，机体出现的与治疗目的 无关的反应。 2.成因：药物的选择性低 3.特点： ① 药物的固有作用，可以预知 ② 治疗目的 治疗作用 副作用 药物性耳聋 90年代统计，我国由于药物致聋、致哑儿童达180余万人。原因主要是抗生素致聋，氨基糖苷类(包括庆大霉素，卡那霉素等)占80%。 苯甲醇—臀肌挛缩 2004年湖北恩施州鹤峰县某乡495人 表现：跛行、八字腿、蛙行腿、难翘“二郎腿”、下蹲受限、皮肤凹陷 继发反应（ secondary reaction ） The drug effects are not consistent with therapeutic purposes and induce harm to patients. * * Adverse Drug Reaction（ADR） 治疗作用 不良反应 任何药品都是一把双刃剑！ 与用药目的无关，给病人带来痛苦或不适的反应 不良反应的分类 (Type of ADR) 副作用，毒性反应，继发反应等 变态反应，特异质反应 不良反应-药物作用相关类 阿 托 品 （Atropine） M受体阻断药 腺体分泌↓ 松弛内脏平滑肌 流 涎 胃肠绞痛 用途 作用 副作用 便 秘 口 干 1.概念：用药剂量过大或时间过长，造成药物在体内蓄 积过多时产生的危害性反应。 2.分类 （1）急性：中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统等。 （2）慢性：造血系统反应、肝肾损害、内分泌系统等。 （3）特殊毒性反应：致癌、致畸、致突变 毒性反应（toxic reaction） 不良反应-药物作用相关类 反应停事件 1万多名“海豹儿” “千手观音”21位演员中18人因药致聋 × 关 木 通 白 木 通 是由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称为治疗矛盾。如二重感染（Superinfection）。 不良反应-药物作用相关类 变态反应（allergic reaction） 仅见于少数过敏体质的病人，反应与剂量无关，不可预知。 不良反应-机体反应相关类 特异质反应（idiosyncratic reaction） 基因变异或缺陷的少数病人用药后发生与药理作用无关的有害反应。 不良反应-机体反应相关类 药物即毒物，利弊并存 必 须 权 衡，合理应用 Type of ADR Summary What is ADR ? Side reaction Toxic reaction Secondary reaction Allergic reaction Idiosyncratic reaction Organism-related Drug -related