产科(剖宫产)电子病历模板.docVIP

. . 姓 名： ××× 职 业： 性 别： 工作单位： 年 龄： ×岁 住 址： 婚 姻： ×婚 供 史 者： ×××（与患者关系） 出生地： ×× 入院时间： ××××年×月×日 ×时×分 民 族： ×族 记录时间： ××××年×月×日 ×时×分 主 诉：×××××××××××。 现病史：××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。 既往史：×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。 个人史：×××××××××××××××××； 月经史：××××××××××××××××××××××××××××××； 婚姻史：××××××××××××××××； 妊娠及生产史：×-×-×-×。 家族史：××××××××××××××××××××××××××。 体 格 检 查 T：×. ×℃ P：×次/分 R：×次/分 BP：×/×mmHg 体重：×Kg 一般状况：×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××