肝硬化病人的护理常规.docVIP

肝硬化病人的护理常规 按本系统的一般护理常规进行护理 【病情观察】 1. 根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼 样震颤等肝昏迷先兆表现。 2. 对躁动不安的患者，应用约束带、床栏等保护性措 施，以免坠床。 3. 观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向，若有呕血及便血 时，做好记录，及时与医师联系作对症处理。 【对症护理】 1. 饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软 食，忌吃粗糙过硬食物。 2. 伴水肿和腹水患者应限制水和盐摄入 ( 每日 3—9g) 。 3. 肝功能不全昏迷期或血氨升高时，限制蛋白在每日 30g 左右。 4. 正确记录 24h 出入液量。 5. 禁烟，忌酒、咖啡等刺激性饮料及食物。 【一般护理】 1. 肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作。肝功 能失代偿期患者应卧床休息。 2. 大量腹水的患者，可采取半卧位或取患者喜欢的体 位，每日测腹围和体重，详细记录。衬衣、裤要宽松合适， 每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥。有牙龈出血者，用毛 刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。 3. 适当补充多种维生素，尤其 B 族维生素类。 4. 注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况，随 时与医师取得联系。 【健康指导】 1. 保持良好心情。 2. 按时正确服药。 3. 正确指导患者生活规律，注意劳逸结合。 4. 避免感冒等各种感染的不良刺激。