全程优质服务规则.docVIP

－ － PAGE \* DBCHAR １２－ － － PAGE \* DBCHAR １－ 一、全程优质服务规则 病人进入医院大门，有导诊人员迎接。门诊医生实行首诊负责制，首诊医生诊断后，向病人口头介绍或电话联系有关科室，需住院的由导诊人员陪同办理住院手续并送至病区。专业科室、专业组实行“三挑一点”，既挑医生、挑护士、挑病房，点名主刀手术。住院病人10分钟内安顿完毕，主任、护士长、主管医生及当班护士站在病人床头自我介绍，并向病人及家属交待住院须知等事宜。病人住院期间实行三级查房制。每月以科室为单位召开一次公休座谈会，征求病人意见。出院时，主任和护士长亲自征求病人意见，并送出科室。住院病人取药，取送物品、标本、检查结果一律由医护人员完成。病人需到科外诊疗由护士陪同。药房实行首次接方负责，不得因缺药将处方退还病人。每天门诊高峰期，药剂科、财务科加派力量，最大限度地缩短门诊取药，收费排队等候时间。 二、各科室优质服务规定 （一）、医疗服务 1、住院医师在接到新住院病人后，应按规定时间完成各种入院检查及各种医疗文件书写，作出初步诊断及诊疗计划后应向科主任汇报情况。住院医生对所管病人实行24小间负责制，每天至少2次查房，查房时要认真问诊和体检，了解病情变化，不得敷衍应付。 2、各住院科室实行值班大查房制。即值班医生接班后要与值班护士一起对全病区病员大查房，对全病区病人病情要全面了解，特别是危重病人、术后病人。如发现其它医师所管病人确有重大的病情变化需要急诊处理，且需要主管医生配合完成诊治的，可通知其主管医生到科配合。主管医生接到通知后必须准时到达，但值班医生不得以任何理由推脱。 3、科主任及正、副主任医师每周进行两次大查房，了解全部病员病情、解决疑难问题、制定主要治疗计划及手术方案，指导下级医师修订初步诊断与治疗措施。病历要有记录。下级医生对上级医生提出的诊疗意见，如有不同见解可当面提出并探讨。当上级医师最后诊疗意见下达后，下级医生要不折不扣地执行，不经上级医生同意不得打折扣。 4、病历、病程记录、处方、申请单、报告单及其它各种医疗文献书写要按规范化标准书写。 5、凡入院3日内不能明确诊断，急危重、疑难病例，需进行三类以上大手术的病例，住院治疗7天以上疗效不佳者，病人及家属提出会诊请求者，应一律予以会诊。科内会诊由主管医生提出申请，科主任召集本科全体医务人员参加：科室会诊由主管医生写出会诊单，科主任批准，请有关专科医生会诊；院内会诊由科主任提出申请，医务科同意，召集院内有关人员参加；院外会诊，本院不能解决的疑难技术问题由科主任提出，医务科同意业务院长批准，联系上级医院会诊。急会诊被邀人员必须随叫随到。各层次会诊的会诊记录一律由主管医生详细记录。 本院因条件或技术所限诊治有困难、需转上级医院诊治的病员，应先由科内讨论，科主任提出，医务科组织院内讨论，医务科认定并批准后方可转院。鉴于一个医生或一个科室不能代表和反映医院整体水平，任何主管医生及科内不得擅自动员病人转院。凡在本科治疗告一段落，需他科治疗的问题或入院时诊断不明，当诊断明确后属其它专科问题时，必须及时转科，由本科提出，有关专科会诊同意后转科。医生擅自外转病人或该转科的病人不予转科，将严肃处理。 7、凡遇疑难病例，危重病人及新开展手术，死亡病例，必须进行临床病例讨论。 （二）、护理服务 1、病房管理由护士长主抓，全科人员均应参加。达到四光洁（墙壁、门窗、地面、桌面）、二固定（暖瓶、茶杯）、三条线（床尾、床旁桌、床旁椅各成一条线）、三不放（床上、床下、窗台不放物品）、不三（不三米外讲话、不穿硬底鞋、处置不影响病人睡眠）、四轻（走路、说话、动作、开关门）、三到床（更换被服、洗头洗脚、送水送饭）。另外，有床头牌、饮食标志、护理标志。 2、交班报告、医嘱单填写、特护记录要规范化。 3、口服药给药前洗手、戴口罩，衣帽要整洁，备好温开水，按规定时间送药到病房，核对床号、姓名。发药到手，看病人服下，危重病人喂药到口，鼻饲病人注入胃管。 4、执行服药、注射、输液“三查七对”，注射时坚持一人一针一管，用棉签消毒，注射后一人一洗手。 5、对病人的基础护理，做到皮肤护理、洗头、剪指甲、外阴冲洗、无褥疮发生。 6、执行晨间护理。晨会后由护士长带领护士下病房按晨间护理内容做好查房前准备及其它护理工作。 7、执行责任制护理。责任制护士对所管病人能掌握全面资料，做到“七知道”。护理查房每周一次，责任制护理交班每周一次，责任制护士随医生查房每周一次。病人生活需要得到满足，不依靠陪护，做到“三到床”、无并发症、无差错事故。基础护理及一级护理合格率在90%以上。 （三）、药械系统服务 1、药房调剂人员实行首次接方负责制，如果本药房缺药，应由首次接方调剂人员速到药库或其它药房领取或借用，不得因缺药将处方退回病人，推诿