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第三章绩效考核　　　　一、公共考核项目　　　　1、医德医风方面;　　　　2、科室管理方面：　　　　3、劳动纪律方面：　　　　4、护理质量管理：　　　　5、后勤部务管理：　　　　6、医院感染管理：　　　　7、 财务管理：　　　　8、医疗 安全管理：　　　　二、临床科室绩效考核　　　　1、工作效率指标：　　　　①病床使用率93%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮5%。　　　　②平均住院日小于等于16天（二级医院小于等于12天）。该指标为相关考核指标，制定每科相应标准。每延长或缩短1天，效能工资相应下浮或上浮2%。　　　　③工作量计划完成率（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区标准执行，100%达标。每升降1个百分点，效能工资上下浮2%。　　　　2、管理效能指标　　　　①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科680元，儿科450元，外科750元。每偏离10%，效能工资下浮2%。　　　　②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在70%。每降升1个百分点，效能工资上下浮1%。　　　　③药品费用比按各科室标准执行。内科控制线在%以下，外科控制线在%以下。每超1个百分点，效能工资下浮5%。　　　　④检查检验费用比25%达标。每升降1个百分点，效能工资上下浮2.5%　　　　⑤社保病人药品比按各病区标准执行。内科＜35%，外科＜30%每降升1个百分点，效能工资上下浮5%。　　　　3、服务质量指标　　　　①病人满意度95%达标（三甲标准为90%）。每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。　　　　②病人中肯投诉例数0达标。每发生1例，效能工资上下浮1%。　　　　4、劳动纪律指标　　　　①工作天数全勤达标，因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。　　　　②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的，按违反劳动纪律有关规定扣发。　　　　5、医疗质量考核指标　　　　①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查在院病历20份，每缺1例，效率工资下浮2%。　　　　②治愈率+好转率95%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。　　　　③无菌手术切口感染率≤0.5%达标。每降升0.1个百分点，效率工资上下浮2%。　　　　④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例，每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历10份，每缺1例，效率工资下浮2%。　　　　⑤病历合格率甲级90%，乙级10%，丙级0，达标。甲级每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。每出现1份丙级病历，效率工资下浮5%。　　　　⑥医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。　　　　6、医疗安全考核指标　　　　①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。　　　　②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%。　　　　三、平台科室绩效考核　　　　（一）、手术室　　　　1、医疗质量考核指标　　　　①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查手术病例20份，每缺1例，　　　　②无菌手术切口感染率≤0.5%达标。每降升0.1个百分点，效率工资上下浮2%。　　　　④医疗质量综合分数　　　　95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。　　　　2、医疗安全考核指标　　　　①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。　　　　②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%。　　　　（二）、门急诊　　　　①急诊首诊负责制执行率100%达标。每发生1宗违反制度事件，效率工资下浮5%。　　　　②诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月抽查急诊病人20例，每缺1例，效率工资下浮2%。　　　　③医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。　　　　④收容住院完成率制定每月收住病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。　　　　⑤留观留察完成率制定每月留观留察病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。　　　　⑥医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。　　　　⑦急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%　　　　⑧科室成本与医疗