糖尿病酮症酸中毒护理查房.d-dT说课材料.pptVIP

;主要内容;发病机制;低血糖;胰岛素↓、胰岛素抵抗; 1型糖尿病 （T1DM） 2型糖尿病 （T2DM） 其他特殊类型糖尿病 妊娠期糖尿病;;;项 目; 晨抽空腹血测血糖 75g GS + 250-300ml温水，5min内服下 2h后测血糖;临床表现; 1型糖尿病主要表现为“三多一少”。 多食——血糖不能充分利用，机体缺乏能量。 消瘦——血糖不能充分利用,分解脂肪、蛋白。 多尿——血糖高，渗透性利尿。 多饮——水分丢失及血糖高。; 酮症酸中毒 高渗性非酮症昏迷 ;（1）大动脉病变 （2）微动脉病变 （3）神经病变 （4）感染 （5）糖尿病足; 糖尿病酮症酸中毒(DKA)：是糖尿病严重的急性病发症,由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症。多因感染 、胰岛素应用不当 、创伤 、手术、 妊娠、和分娩等诱发. ;DKA; 流行病学;诱因;DKA(发病机制);DKA发病机制; A. 酸中毒;B. 严重失水;C. 携带氧系统失常;;临床表现;糖尿病多饮、多尿症状加重。继之疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐；有时伴有剧烈腹痛，酷似急腹症。;代谢紊乱进一步加重，可出现中至重度脱水征，消化道症状加重