肝癌的放射治疗教学文案.pptVIP

TACE+ CRT治疗组的患者总生存率高于TACE治疗组 JA EUN KOO ,et al. Int J Radiation Oncology Biol. Phys., 2010,78(1), 180–187 肝细胞肝癌放射治疗 进展与共识 肝癌在全球范围内流行，复发转移与死亡率高,治疗效果差。 多学科的综合治疗目前为肝癌治疗的共识。 肝癌的诊断标准——临床诊断标准 在实体瘤中，唯有HCC可采用临床诊断标准 上述三要素学术界认识和具体要求不同，实际应用时有误差；专家组结合我国国情和既往标准，提议从严掌握、联合分析。 肝癌的诊断标准——临床诊断标准 ⑴具有肝硬化以及HBV和/或HCV感染（HBV和/或HCV抗原阳性）的证据 ⑵典型的HCC影像学特征：同期多排CT扫描和/或动态对比增强MRI显示肝脏占位在动脉期快速不均质血管强化，而静脉期或延迟期快速洗脱。 a.肝脏占位直径≥2cm，CT和MRI两项影像学检查中有一项显示肝脏占位具有上述肝癌的特征； b.肝脏占位直径为1～2cm，则需要CT和MRI两项影像学检查都显示肝脏占位具有上述肝癌的特征。 ⑶AFP≥400μg/L持续1个月或≥200μg/L持续2个月，并能排除其他原因引起的升高，包括妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及继发性肝癌等。 同时满足以下条件中的（1）+（2）a两项或者（1）+（2）b+（3