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- 2019-09-22 发布于江西
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利伐沙班
1.简介及适应症
利伐沙班是第一个获批的Xa因子抑制剂,可用于适应症为预防深层静脉血栓形成、急性冠状动脉综合征、预防中风。有研究发现, 在降低深层静脉血栓和肺栓塞方面,利伐沙班优于依诺肝素,但出血率比较低,这方面两者相似。利伐沙班2008年9月在加拿大首次上市,2008年10月获得欧盟批准,2009年获得SFDA批准进入中国,2011年7月再获FDA批准用于预防深静脉血栓形成(DVT)。DVT可能导致接受膝或髋关节置换手术患者发生肺栓塞(PE)。
利伐沙班由拜耳和强生联合推广,其中强生公司负责美国市场销售,而拜耳负责美国以外的利伐沙班由德国拜耳制药公司开发
利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径,抑制凝血酶的产生和血栓形成。
国内外批准的适应症
批准日期
批准国家
批准适应症
2008年9月15日
加拿大
用于预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者静脉血栓形成(VTE)
2008年10月1日
欧盟
2009年
澳大利亚
2009年6月
中国批准进口
商品名:拜瑞妥
用于成人择期全髋或全膝关节置换术后静脉血栓的预防
2011年7月1日
美国
用于减轻膝关节或髋关节替换手术后血栓、深静脉血栓(DVT)以及肺栓塞(PE)的形成
2.国内申报及销售情况
目前国内尚无厂家申报原料药及制剂,拜耳公司的进口药已获审批,进入样本医院的仅拜耳一家。规格为10MG片剂。
利伐沙班制剂样本医院销售情况(2009-2011)金额单位:百万 数量单位:片
品名
2009年销售额及数量
2010年销售额及数量
2011年销售额及数量
利伐沙班
2.7(31710)
16.4(187150)
45.6(532600)
信息来源:样本医院统计数据库
2009年利伐沙班进入中国市场呈现快速增长的状态,当年即进入抑制纤维蛋白形成药小类别中的前十位,而且份额持续上升,市场潜力很大。
2011年销售价格为:10MGX5片,市场零售价419元,83.8元/片,推荐剂量为口服利伐沙班10MG,每日一次,患者每天的费用在80元左右。
3.国外市场
据IMS Health数据显示,2008年全球抗血栓药物市场销售额为180亿美元,同比增长16%,而2009年增长率仅为7.95%,达195亿美元,全球七大药品市场抗血栓药增长率为7.13%(见图1)。预计,真正能够驱动全球市场增长的新药优势将在2012~2015年显示出来。 利伐沙班有望成为继氯吡格雷之后心血管领域新的重磅炸弹,Business Insights公司预测,到2013年该药的销售额将达到16.7亿美元,该药年销量具有达到30亿美元的潜力。荷兰国际银行金融市场预测2015年全球销售额将达68亿美元。Decision Resources研究咨询机构指出,不需要进行剂量调整或监测的口服剂的推出(尤其是利伐沙班进入市场)将使抗凝药市场规模到2016年增长一倍以上,2016年增加到74亿美元。(信息来源:米内网)
4. 抑制纤维蛋白形成药市场
抑制纤维蛋白形成药前十品种市场份额(2008-2011)
排名
药品通用名
2008年所占份额
2009年所占份额
2010年所占份额
2011年所占份额
趋势
1
低分子肝素钙
39.80%
39.70%
38.20%
37.10%
↓
2
肝素钠
8.60%
10.90%
17.10%
14.80%
↑↓
3
依诺肝素钠
25.20%
20.30%
11%
12.30%
↓
4
低分子肝素钠
13.40%
15.30%
16.90%
9.30%
↓
5
利伐沙班
——
0.60%
3.20%
6.80%
↑
6
替罗非班
5.00%
5.60%
5.40%
6.10%
↑
7
磺达肝癸
——
0.30%
1.80%
4.70%
↑
8
贝前列素
1.80%
1.80%
2.20%
4.40%
↑
9
华法林
3.90%
3.10%
2.40%
2.30%
↓
10
阿加曲班
2.20%
2.40%
1.90%
2.10%
↑↓↑
信息来源:样本医院统计数据库
利伐沙班和达比加群(全球看好的产品)
目前国内勃林格殷格翰的进口药甲磺酸达比加群正处于审评的状态,国内也尚无申请的厂家,预计获批后会与利伐沙班有类似的市场表现,
2009年,达比加群和利伐沙班在欧洲合计占有10%~15%的市场份额,这无疑是一个良好的开端。预计达比加群和利伐沙班都能达到“重磅炸弹”药物的地位,达比加群的销售峰值预计将高达
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