内河航道临跨过拦河建筑物桥梁.doc

修建与通航有关设施(临、跨、过、拦河建筑物) 许可申请表 航道名称：**航道 等级：四级 高程系统： 罗零 项目名称 新建**大桥 申请人 名称/姓名 **市**镇政府 地址 **市**镇**路 法定代表人/负责人 王** 电 话 139******** 邮政编码 362000 受委托人 张** 电 话 138******** 邮政编码 362000 申请 事项 情况 结构型式 斜拉桥 地 点 **航道**处 轴线的法线与航道中心线的交角（o） 0 水流横向流速（米／秒） 0 梁底高程 跨径（米） 左承台顶高（米） 右承台顶高（米） 净高（米） 10 100 / / 6 侧高（米） 净宽（米） 上底宽（米） 斜边水平距离（米） 通航孔（个） / 78 78 / 2 河面宽度 （米） 设计最高通航水位(米) 设计最低通航水位(米) 设计河底 高程(米) 实际河底 高程(米) 68 5 3 0 -1 与相邻水上过河建筑物的轴线间距 与弯道、分流口、港口作业区和锚地等距离 2000米 1000米 申请理由 为加快我镇路网建设，申请在**航道**处新建桥梁一座。 附 送 资 料 1.有效身份证明材料2.工程建设项目批准材料3、建筑物总体布置图、墩位平面位置图4、建筑物所处河段图比为1：1000-1：5000的航道水下地形测图 备注 无 审核意见 申请人： **市**镇政府 (盖章) 日 期： ** 年 **月 ** 日