内科护理简答题.pdfVIP

简述开放性伤口的护理措施 ①调整体位：发作时，协助病人采取舒适的坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部，使病人 ①清创术前准备②体位和制动③创面观察与处理 能伏桌休息，减轻体力消耗。重症哮喘病人应有专人护理，严密观察病情变化，每隔 10-20min 检测血压、 脉搏、 呼吸一次， 必要时检测血气分析②给氧： 哮喘发作时， PaCO 肠梗阻的共性表现有哪些？ 2 ①腹痛②呕吐③腹胀及停止排便排 可有不同程度下降， 可采用鼻导管法一般流量 (2-4L/min) 吸氧； 重症哮喘病人若有明显 说出胸腔闭式引流的护理要点 肺气肿伴二氧化碳潴留时，应给予低流量 (1-2L ／min) 鼻导管持续吸氧。吸氧时应注意 ①保持管道密闭，防止滑脱②严格无菌技术操作，防止逆行感染③保持引流通畅④观察 气道湿化、 保暖和通畅， 避免引起气道干燥痉挛③协助排痰： 清除呼吸道分泌物是改善 和记录引流液的性状和引流量⑤拔管护理，把握好拔管指征，管后注意呼吸及有无皮气 通气的重要环节。 若痰液黏稠不易咳出， 可用蒸馏水或生理盐水加抗生素雾化吸入， 以 肿的发生 湿化呼吸道，同时辅以拍背，促进痰液排出。哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因颗粒过 防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些？ 小，较多雾点进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管作为异物刺激， 使支气管痉挛致哮喘 ①休息，避免情绪激动，血压骤升②保持呼吸道通畅③避免剧烈咳嗽和便秘④及时控制 症状加重④按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。 癫痫发作⑤躁动的处理 说出收集中段尿细菌培养的正确方法 简述局麻不良反应及其预防。 ①应在患者使用抗生素之前或停用抗生素 5 天之后收集尿标本 ② 宜收集清晨第一次尿 药理与用途：镇痛作用约为吗啡的 1/12～ 1/7，强于一般的解热镇痛药，临床适用于轻 标本 ③ 收集标本前充分清洗阴部（但不宜使用消毒剂） ，然后留取中段尿置于无军试管 度至中度疼痛， 亦可用于辅助全麻或局麻。本品为中枢性镇咳药， 适用于伴有胸疼的剧 内④1 小时内将留取的标本及时送检。否则应泠藏于 4 0C 以下冰箱内，以防杂菌生长。 烈性咳嗽。不良反应：不良反应少见，偶有恶心，呕吐，便秘及眩晕等；大剂量可出现 上消化道出血时护理人员应注意观察哪些内容？ 兴奋，烦躁不安及呼吸抑制；儿童过量使用可致惊厥。注意事项：有少量痰液的病例宜 ① 呕血及黑粪的量、 次数和性质②神志的变化③生命体征的变化④尿量⑤肢体温度、 湿 配合祛痰剂，若痰液过多应禁用；不宜长期使用，久用可产生耐受性及成瘾性；干咳影 度⑥皮肤与甲床色泽⑦周围静脉特别是颈静脉充盈情况 响睡眠，可在睡前服；与解热止痛药合用时，应减量；儿童、老年人、哺乳期妇女，支 慢性心力衰竭病人的护理诊断有哪些 ? 气管哮喘、胆结石、颅脑外伤或颅内病变、前列腺肥大患者慎用；孕妇、阻塞性肺部疾 ①心输出量减少：与心肌收缩力下降，心脏