神经系统(2)-笔记.docx

脊髓与脊神经 （1）脊髓 位置：位于椎管内，呈前后略扁的圆柱形。上端与脑相连，下端呈圆锥状。占椎管的2/3。 膨大：颈、腰膨大。 神经根：脊髓两侧有前根（运动）、后根（感觉）。 后根有一膨大，为脊神经节。 前、后根在椎间孔处合并为脊神经。 灰质：呈“H”形或蝶形。有中央管，上连第四脑室，内含脑脊液。前端膨大，称前角；后端细窄，称后角。向外侧突出的为侧角。 白质：位于灰质周围，分为前索、后索、侧索。 （2）脊神经 共31对，均为混合神经。 3大神经丛：颈、臂、腰骶丛。 脑与脑神经 脑：位于颅腔内，由脑干、间脑、小脑、大脑组成。 1）脑干：自下而上为延髓、脑桥、中脑 。 延髓：椎体、橄榄体；舌下、舌咽、迷走、副神经；薄束、楔束、第四脑室底。 脑桥：基底部、脑桥臂；三叉、外展、面、位听神经；第四脑室底。 中脑：大脑脚、脚间窝，动眼神经；四叠体，滑车神经 （2）间脑 位于中脑上方，两大脑半球之间，内有第三脑室。分丘脑、下丘脑。 丘脑：位于背侧部，是皮质下感觉中枢。 前核群?内脏活动、基本情绪； 内侧核群?维持警觉、感觉整合； 外侧核群?特异性投射 内侧膝状体?听觉中继站 外侧膝状体?视觉中继站 下丘脑：皮质下自主神经高级中枢。释放神经激素。 视上区?释放抗利尿激素和催产素； 结节区?分泌多种促激素； 乳头体区?调节体温，摄食，生殖， 代谢，内分泌，情绪反应，生物钟等 （3）小脑 位于大脑半球枕叶下方，延髓和脑桥背面。中间窄部称小脑蚓，两侧膨大部称小脑半球，上有深沟称原裂。 表面为灰质，称小脑皮质；内部为白质，称髓质。 作用：协调随意运动、协调全身肌群的收缩和肌紧张。 绒球小结叶：称古小脑。与调节身体平衡有关。 前叶：称旧小脑。与调节肌张力有关。 后叶：称新小脑，调节躯体的精细运动。 （4）大脑 3个面：背外侧面、内侧面、底面。 4大沟：大脑外侧沟，中央沟，顶枕裂，矩状裂 5个叶：额叶，顶叶，枕叶，颞叶，脑岛 脑回：大脑表面的沟和裂之间的隆起。 侧脑室：半球内的腔隙，借室间孔与第三脑室相通。 大脑皮质：覆盖在大脑半球表面的灰质。 基底核：埋藏在髓质内的灰质核团。主要有纹状体、尾状核、豆状核。 纹状体?协调肌肉运动，维持躯体姿势。 杏仁核?与内脏、行为、情绪有关。 髓质：皮质深部的神经纤维，主要有胼胝体、内囊。内有侧脑室和基底核。 胼胝体：大脑两半球之间相互联系的连合纤维。 内囊：丘脑、尾状核、豆状核间的投射纤维。是大脑皮质与下级中枢联系的要道。 脑神经：共12对，其中第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 是感觉神经，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 是运动神经，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是混合神经。 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷一副舌下全。 脑脊髓被膜、脑室、脑脊液、脑屏障 （1）脑脊膜 硬膜：致密结缔组织（胶原纤维为主）。内有血管、神经。 蛛网膜：无血管，与硬、软膜之间形成硬膜下腔、蛛网膜下腔，充薄脑脊液。脑脊液经蛛网膜颗粒回流入血。 软膜：富含血管，紧贴脑和脊髓表面。突入脑室形成脉络丛，由此产生脑脊液。 （2）脑室 侧脑室：大脑半球，左右各一 第三脑室：间脑内 中脑水管：中脑 第四脑室：延髓、脑桥及小脑之间 （3）脑脊液 无色透明液体，充满蛛网膜下腔、脑室、脊髓中央管内。主要由各脑室的脉络丛分泌。 功能：对脑和脊髓起缓冲、保护、营养、运输代谢产物和维持颅内压的作用。 （4）脑屏障 血液与脑组织及脑脊液之间存在着限制某些物质通过的结构障碍。 分为血-脑屏障，血-脑脊液屏障，脑脊液-脑屏障。 作用：保护脑，保证中枢神经系统生理环境的恒定。