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* * 风险 可能发生的危险 风险=差错 风险的概率 决定医疗风险概率的主要 因素是客观存在的不可控因素 决定风险概率 客观因素 1、病人所患病的复杂性和医疗 技术的难度 2、物质技术条件、药品质量和 供应 风险的相关因素 1、病人的因素:疾病的危险性、复杂性, 医疗技术难度 2、医源性因素: 语言 服务态度 过失、责任心不强 行为 3、护理技术因素:水平低,经验不足, 协作技能不高 4、药物性因素:用药不当、药物配 伍不当或无效用药 5、医院卫生学因素:医院内感染, 特别是交叉感 染、环境污染、 射线损伤等 6、医疗设备因素:种类不全、性能不良、 规格不配套,医疗物 资供应不及时、数量 不足、质量低劣 7、组织管理因素:职业道德、安全教育 工作薄弱、规章制度 不健全或不落实、业 务技术培训滞后、设 备物资管理不善、防 止环境污染的措施不 力 指医院管理者和医务人员对医 疗风险的思想认识和对待医疗风险 的态度 护理风险意识 正确、积极的医疗护理风险意识 正视医疗护理风险,消除医疗护理风险与 已无关的态度 2.正确认识医疗护理风险既有客观决定因素,又有可控制的一面,能够靠发挥主观能动性做到最大限度地控制和避免风险 3、学法懂法,依法对待医疗护理风险,在维 护患者利益的前提下,依法维护自身权 益并消除对待医疗护理风险的一切消极 情绪4、一旦发生医疗护理不安全事件,要勇于 承担相应责任,积极化解风险 正确、积极的医疗护理风险意识 ?护理风险管理的重要性 1、风险管理水平直接关系到 患者的安全 2、风险管理水平直接影响医 院的社会效益和经济效益 ??? 护理风险管理的重要性 3、风险管理水平直接影响医院功 能的有效发挥 4、风险意识和管理水平直接影响 医院和医务人员的自身安全 护理风险管理方法 风险鉴别 风险监察 风险评估 ? 风险控制 ? 风险鉴别? 鉴别风险来自哪一方面 如人、物品、器械、环境、 程序等。 ? 风险评估 对易出现风险的护理项目进 行程度(低、中、高)和频率 (低、中、高)的评估 ???? 风险控制 风险管理的关键是进行风险控制,控制手段主要是:制订护理标准(制度), 护理巡查,护士学生临床督导,护士长夜间值班和查房,临床业务和安全知识培训, 信息沟通等 风险监察 风险管理组织要定期与不定期监察护理风险,包括临床监督与考核,事件、不安全隐患报告,召开安全有关会议,安全护理查房等 护理风险管理范围 1、护理制度管理 2、特殊科室管理 3、危重病人抢救及护理管理 4、护理文件书写管理 5、新业务、新技术开展管理6、护理技术运用管理7、基础护理8、护士素质 护士的职业风
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