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护理管理者初级培训讲座铁西医院护理部 徐连文 一、了解国内外护理管理概况 1、管理者的教育层次 国外：高，在专业基础上接受护理管理教育课程，硕士、博士学位。 国内：低，未经过管理专业培训，阻碍了管理水平的提高。 2、护理管理者的地位 国外：护理学科的独立性，护理院院长、护理副院长，有经济、物质、人事权，垂直领导，充分发挥创造性、自主性。 国内：正规的护理管理起步较晚，未形成独立学科，收医疗院长、主任管理，阻碍了护理专科的发展。 3、管理行为 国外：教育层次高，管理科学化、现代化，民主管理，充分发挥管理才干。主要工作：协调部门、个体间的关系，研究促进护理人员积极性的发挥。如何使护理人员从内心深处喜欢本职工作。 国内：经验式管理，时间多花在检查、督促、反复训练基本功的工作中，强求统一，抑制创造性，工作被动，养成不思维不判断的习惯。人事管理制度也增加了管理难度。 4、管理内容 国外：高级管理者参与医院的整体规划，工作内容大多体现管理内容（专业也熟练）。主要内容：本部门宏观上的控制和计划，预算（人员、物资、设备、消耗、工资）及创造利于职业发展的氛围，留住最优秀的护理人员，促进个体价值的体现。 国内：大量事务性工作缠身，行政、业务集于一身，难于在管理策略和技巧上有所突破。 改变现状需要我们共同努力，人事制度与时代发展同步，提高地位使护理管理深入、细致、艺术化地发展。 5、管理目标上追求 护理人员：知识化、年轻化、（梯队化、层次化） 护理管理：规范化、严格化 护理操作：科学化、标准化 护理服务：人性化、整体化 怎样制定工作计划 一、认识工作计划的重要性 “凡事预则立，不预则废”。 计划是管理职能中的首要职能。是桥梁，是工作成败的关键。 计划的作用： ⑴ 指明方向、协调行动 ⑵ 预测变化、减少冲击 ⑶ 减少浪费、避免损失 ⑷ 工作处于受控制状态 计划是控制的基础，控制是计划的保证。 二、如何做计划 1、计划不是“景观”，应能指导工作，对工作有明确的把握，实用的、一目了然的。避免官话、套话、喊口号。（常见的如工作计划、教育培训计划、带教计划、健康教育计划、护理计划等） 2、工作计划要有明确的目的，完成什么样的任务，达到什么样的标准，具体、明了，有实践的可行性，通过努力可以达到。  3、工作计划要思路清晰，目标、任务、方法、手段。统一认识。 工作计划有具体的工作安排：什么时间干什么事，人人心中有数，以便提前安排准备，减少不必要的损耗；忙闲适度。（设计工作安排表） 4、调查研究、发现问题： 分清问题是偶发还是常见，常见的提到政策水平的高度，偶发的具体情况具体处理。 三、怎样实施计划 1、理清思路，切忌眉毛胡子一把抓。 2、提高工作效率：把一天的工作写在提示牌或本上。（有随身护士长手册） 3、计划实施：浴盆曲线 早期 中期 晚期 4、改变计划的原则 积极的原则：不合实际，积极改正，以微调为主。 慎重的原则：大方向不轻易改，“政多变则民惑”。 政策糊涂——管理者头脑糊涂 一线护士长的计划更应详细、周密。 四、工作计划的格式 总体要求： 简明扼要、具体明确 用词准确、不含糊。 （一）计划的格式 1、名称——标题 2、具体要求：目的、要求、时间、内容、实施步骤和措施等。 即WWWH：WHAT.WHY.WHEN.HOW. 3、订立计划的日期 （二）步骤 1、学习上级精神，保持一致。 2、分析本部门情况。 3、确定两者间的关系：方针、任务、要 求、办法、措施、步骤。 4、根据工作可能出现的问题预计方法，留有空隙。 5、组织力量、分工。 6、实践中修订完善。 五、计划、职责、流程与执行力之间的差距 如果只顾细节，盲目执行，不管方向，那就是只见树木，不见森林；如果方向错误，细节在完美也无济于事。计划的重要性由此可见。 是什么决定了规定与行动之间的差距，到底细化到什么程度才算合适？ 过分细化，在强调人性化、创造性比较重要的环境中反而会导致不良文化的产生，因为有太多的因素无法控制，严重的会出现“苦劳文化”。 所以，从某种意义上讲，根本不是细节决定成败，而是观念决定成败、思路决定成败、系统决定成败。如果观念、思路、系统出了错，再严谨的细节也是枉然。 根据管理的重点性原则，只要抓住了主要矛盾和矛盾的