2009年11月护理质量重点检查结果总结和反馈.docVIP

2009年11月护理质量重点检查结果总结和反馈.doc

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2009年11月护理质量重点检查结果总结和反馈 时间:2009/12/17 21:23:20????来源: ???? 作者:???? 编辑:???? 点击量:707 ??? 一、检查内容:消毒隔离制度、腕带标识制度督查 ??? 二、检查标准:根据消毒隔离制度、腕带标识制度要求制定相应的检查标准及考核评分办法,检查标准见检查安排部分。 ??? 三、检查期限:2009年11月23~30日 ??? 四、检查成员:李乐之、黄金、赵丽萍、魏芳、李艳群、曾立云、姜志连、欧尽南、何桂香、杨玲凤、向娥英、赵丽英、杨安芳、周庆湘、徐顺林 ??? 五、检查要求:督查制度按下表安排,各小组排名第一位为组长,请将检查中发现的问题与病区负责人当面反馈,检查后及时在质量持续改进本上书面反馈与计分,并将原始记录(明确的扣分)交护理部统一总结。 ??? 六、检查情况 ??? (一)检查结果 见附表1。 ??? 1.本次检查得分情况 ??? 本次所检查科室平均得分97.26分。其中,得满分的科室有:眼科一病区、骨科三病区、口腔科、产科一病区、神外二病区、胸外一病区、肾移植病区、14W-2病区。 ??? 2.医院护理质量管理委员会报本月护理质量重点检查奖励4个科室:产科一病区、胸外一病区、14W-2病区、新生儿;表扬得分高的5个科室:眼科一病区、骨科三病区、口腔科、神外二病区、肾移植病区。 ??? (二)检查发现存在的主要问题及持续改进 ??? 1.存在的问题 ??? (1)消毒隔离制度方面的问题 ??? 1)布局:有门诊诊室医疗及办公用房局限,有治疗室与处置室合二为一,功能布局不合理,治疗台与办公桌共用。 ??? 2)隔离标识:梅毒、肝炎等患者床头卡、病历夹、姓名牌无隔离标识;隔离治疗室有患者食品。 ??? 3)污洁分区和使用隔离及无菌技术:治疗室无菌物品与非无菌物品分类欠清楚;消毒后的体温表放置不整齐;需做过敏试验的抗生素注射器与普通药物注射器放在同一治疗盘;治疗车上有菌与无菌物品未分开放置、有开瓶的液体无盖;无菌纱布筒盖未盖严;护士在治疗室未戴口罩;患者床旁吸痰管头端随意吊于床旁;患者床旁挂多瓶液体;口服药柜内开瓶无菌液体未注明时间及用途;络合碘瓶消毒期过期;有消毒器皿书写消毒日期有误或未进行消毒处理;压脉带未做到一人一用;青霉素皮试液未现配现用;换液体时未随身携带消毒剂。 ??? 4)治疗前后洗手不规范;有实习护生单独进行治疗且操作不规范,如抽好药的注射器放床头柜上、静脉穿刺后未洗手;操作后未及时清理污染针头、未洗手;病区未按需要配备防护眼罩及隔离衣。 ??? 5)空气消 个人工作业务总结 本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”),主要从事测量技术工作,至今已有三年。 在这宝贵的三年时间里,我边工作、边学习测绘相专业书籍,遇到不懂得问题积极的请教工程师们,在他们耐心的教授和指导下,我的专业知识水平得到了很到的提高,并在实地测量工作中加以运用、总结,不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习,加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。 在这三年中,在公司各领导及同事的帮助带领下,按照岗位职责要求和行为规范,努力做好本职工作,认真完成了领导所交给的各项工作,在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上,能够认真贯彻党的基本方针政策,积极学习政治理论,坚持四项基本原则,遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识,工作态度端正,认真负责,具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面,勤奋敬业,热爱本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,能够主动寻找自己的不足并及时学习补充,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下,我迅速的完成了职业角色的转变。 一、回顾这四年来的职业生涯,我主要做了以下工作: 1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。 2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作,提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》,现已通过评审。 3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作,参与项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作;最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。 4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿

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